模板制作工程验收批质量验收记录监理单位：吉安市路达交通监理咨询有限公司施工单位：江西翔博建设工程有限公司编号：单位（子单位）工程名称界埠镇岗上桥项目经理陈福春分部（子分部）工程名称桥梁上部结构执行标准JTGT/F20-2011 验收部位整体现浇梁板施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录主控项目1 模板、支架和拱架制作应符合施工设计图（施工方案）的规定，且稳固牢靠，接缝严密，立柱基础有足够的支撑面和排水、防冻措施。符合要求一般项目项目允许偏差（mm）实测偏差（ mm）应检点数合格点数合格率（%）1 木模板模板的长度和宽度±5 -5 5 3 -1 -5 4 8 8 100 2 4 刨光模板和相邻两板表面高低差1 0 0 1 0 1 0 8 8 100 1 1 平板模板表面最大的局部不平（刨光模板）3 -4 2 1 2 3 2 8 7 87.5 1 2 榫槽嵌接紧密度2 2 2 1 3 4 4 100 2 钢模板模板的长度和宽度0 -1 肋高±5 面板端偏斜0.5 连接配件（螺栓、卡子等的孔眼孔中心板面的间距±0.3 板端孔中心与板端的间距0 位置）-0.5 沿板长宽方向的孔±0.6 板面局部不平1.0 板面和板侧挠度±1.0 施工单位检查评定结果专业工长（施工员）邓萌康施工班组长质量检查员：年月日监理单位验收结论专业监理工程师：年月日模板、支架和拱架安装工程验收批质量验收记录（一）监理单位：吉安市路达交通监理咨询有限公司施工单位：江西翔博建设工程有限公司编号：单位（子单位）工程名称界埠镇岗上桥项目经理陈福春分部（子分部）工程名称桥梁上部结构执行标准JTGT/F20-2011 验收部位整体现浇梁板施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录主控项目1 模板、支架和拱架安装应符合施工设计图（施工方案）的规定，且稳固牢靠，接缝严密，立柱基础有足够的支撑面和排水、防冻措施。符合要求一般项目1 固定在模板上的预埋件、预留孔内模不得遗漏，且应安装牢固。符合要求项目允许偏差（ mm）实测偏差（ mm）应检点数合格点数合格率（%）2 相邻两板表面高低差混水模板4 2 5 2 3 2 4 8 7 87.5 1 1 3 表面平整度混水模板5 3 5 1 2 1 5 8 7 87.5 2 6 4 垂直度墙、柱H/1000，且不大于 6 模板、支架和拱架安装工程验收批质量验收记录（二）监理单位：吉安市路达交通监理咨询有限公司施工单位：江西翔博建设工程有限公司编号：单位（子单位）工程名称界埠镇岗上桥项目经理陈福春分部（子分部）工程名称桥梁上部结构执...
