理赔各岗位职责车险理赔各岗位职责车险理赔工作涉及:接报案及调度、查勘、定损、核损(包括车辆核损和人身伤害核损岗) 、复勘、未决管理、理算缮制、核赔、结案归档等环节
理赔部门经理负有全面、综合管理职能
一、 理赔部门经理职责:1
主持理赔部门全面工作、具有行政管理职能
执行和建立各项理赔政策、制度和实务规范,制定理赔部门的管理规章和工作计划
强化理赔队伍建设,包括理赔人员的日常管理、组织理赔培训、考核
组合、协调各理赔岗位完成各项理赔实务工作,对整体的理赔效率、理赔质量、客户服务水平负责
指导、参与重大、疑难案件的实务处理
向业管部门反馈理赔实务中反映出的承保问题
收集当地政府、保险监管和同业保险公司的车险理赔信息
对理赔指标数据的走势实时监控,及时发现数据异常并查找原因
定期对经营状况分析和总结;根据数据分析结果,提出管理意见
二、接报案及调度岗职责:1
当面或通过电话等方式接受客户报案,记录报案信息2
在业务系统中录入受理案件的报案信息,核对承保信息,初步判断保险责任
根据出险区域和案情做出调度安排,将承保信息和出险情况及时转给查勘人员;同时做好记录4
解答客户咨询,受理并跟踪客户投诉
定期进行数据统计汇总,包括报案信息、调度信息、查勘处理时效、案件进度进行相关统计分析
受理及委托异地代查勘案件
记录并配合处理客户投诉,解答客户咨询、查询
三、查勘人职责 :1
了解报案信息和承保基本情况,备好理赔单证及查勘工具
现场查验标的车辆、驾驶人等信息,查明出险时间、地点、查清事故经过,了解交警的事故处理情况和责任认定比例
调查取证:根据事故性质做深入的调查,核实确认事故真实情况,对重大、疑难案件要进行特殊调查和取证,特别是针对责任免除条款和加扣免陪条款方面的调查取证
对当事人进行询问和做