疼痛评估与再评估制度与程序第 1 页 共 3 页疼痛评估与再评估制度与程序1、根据患者的评估制度结合我科的实际情况，对每个门诊患者应进行相应的疼痛评估， 全面把握患者的现状和诊疗服务的要求为制定适宜于患者的诊疗方案提供依据和支持。2、对患者进行疼痛评估工作是疼痛医师的职责，是重要的质量管理监控环节执行评估工作的应是我科注册的执业医师或经医院科室授权的其他岗位技术人员。3、医生根据疼痛评估的结果和病人情况，决定疼痛治疗措施，对进行疼痛治疗的病人定期进行评估，及时调整治疗计划。4、在疼痛治疗前， 医生应与病人及家属沟通, 制定疼痛治疗方案时考虑病人和家属的需求及其风俗文化和宗教信仰等情况。5、门诊接诊（预约）时根据规定记录疼痛筛查和进行首次疼痛评估，并制定疼痛治疗方案， 疼痛治疗后 24h 内由相同疼痛医师电话随访再评估。6、经疼痛治疗仍无法控制的， 应向医院相关学科提出会诊要求。7、疼痛医生对病人及家属进行疼痛相关知识介绍，使病人及家属配合并参与疼痛治疗，记录对患者的教育内容。8、疼痛医生应学习和更新疼痛的相关知识和诊疗常规，以适应临床工作需要。疼痛评估与再评估制度与程序第 2 页 共 3 页推荐使用的疼痛评分工具1、数字等级评定量表 (numerical rating scale, NRS)用 0～10 数字的刻度标示出不同程度的疼痛强度等级，“0”为无痛，“10”为最剧烈疼痛， 4 以下为轻度痛， 4～7 为中度痛， 7 以上为重度痛。无痛轻度疼痛中度痛重度疼痛2、Wong-Baker面部表情量表（Wong-Baker Faces Pain Rating Scale ）（适用于交流困难，如儿童（3～6 岁）、老年人、意识不清或不能用言语表达的患者）3、视觉模拟评分法 (Visual analogue scales, VAS)用一根 10cm长的直尺，两端分别表示“0”和“ 10”，“0”代表无痛，“10”代表最剧烈的疼痛，从“ 0”到“ 10”表示疼痛程度越来越剧烈，根据感受到的疼痛程度，在直线上相应部位做标记。视觉模拟疼痛量表Visual Analogue Scale（VAS)（0-10 分）0246810不痛微痛有些痛很痛疼痛剧烈疼痛难忍很愉快的笑脸微微笑的脸有些不舒服更多些不舒服想哭流眼泪大哭疼痛评估与再评估制度与程序第 3 页 共 3 页0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 无痛轻度疼痛， 可忍受， 能正常生活，睡眠中度疼痛， 适当影响睡眠， 需用止痛药重度疼痛， 影响睡眠， 需用麻醉止痛剂剧烈疼痛， 影响睡眠较重，伴 有 其 他 症状无 法 忍 受 严重 影 响 睡 眠伴 有 其 他 症状
