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皮肤性病学基础知识问答

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1 / 5 皮肤性病学基础知识问答1.试述表皮各层角朊细胞的形态特征。基底层细胞:位于表皮最下层,是一列圆柱状细胞,长轴垂直,排列整齐,似栅兰状,胞浆嗜碱性,核圆柱形,含不等量黑素。棘层细胞:多角形,4-8 列,有棘突(桥粒)相互连接,细胞间隙内组织液流通,愈近表皮层愈扁平。颗粒层细胞: 2-4 列,扁平或梭形,胞浆内充满粗大的嗜酸性颗粒。透明层细胞:扁平无核,仅2-3 列,细胞界限不明显,HE染色切片内为无色透明。角质层细胞:为表皮角朊细胞分化的最终产物,失去生物活性,结构模糊,扁平无核。2. 变态反应可分为几型、各型主要见于哪些皮肤疾病?变态反应一般可分为四型:第Ⅰ型:又称立刻过敏反应或速敏型属此型的常见皮肤病有荨麻疹、血管性水肿、过敏休克、异位形皮炎等。第Ⅱ型:又称细胞溶解型或细胞毒型。属此型的皮肤病有药物过敏引起的贫血、血小板减少性紫癜、自身免疫病中的天疱疮、类天疱疮等。第Ⅲ型:又称免疫复合物反应型:属此型的皮肤病的有某些药物引起的血清病样综合征、血清病、某些荨麻疹、血管炎及狼疮肾等第Ⅳ型:又称迟发型变态反应。属此型的皮肤病有接触性皮炎及湿疹类皮肤病等。3. 何谓棘层松解?并述棘层松解细胞之特点和棘层松解常见于哪些皮肤病?棘层松解是指表皮细胞内张力原发纤维及桥粒脱离,桥粒变性分解,间桥断裂,致棘细胞之间失去连接而松解,导致表皮内裂隙、水泡及大炮形成。棘层松解细胞特点是松解而游离的细胞肿大,核周有淡色晕,核染色质均匀化,无棘突。棘层松解常见于天疱疮、家族性良性天疱疮、毛囊角化病及一些病毒性皮肤病。4. 何谓角化不全?常见于哪些皮肤病?正常发育的角质层细胞无细胞核,角化不全时,棘细胞未经过正常角化阶段即转变未角质层细胞,使其仍含有细胞核和棘突,堆积较厚,称角化不全,此时,颗粒层常变薄或消失。常见于银屑病及亚急性皮炎等。5. 慢性盘状红斑狼疮从表皮到真皮的主要病理变化有哪些?其主要病理变化有:角质层有角化过度,伴角栓形成,棘层萎缩,基底细胞液化变形,附件和小血管周围有淋巴浸润,胶原纤维呈纤维蛋白样变性。6. 外用药物应遵循哪些使用原则?⑴根据临床特点选用适当剂型。急性炎症性皮损,仅有潮红,肿胀、斑丘疹而无糜烂时,选用粉剂或振荡剂;有水泡、糜烂、渗出时则选用溶液湿敷。亚急性炎症皮损,可选用乳剂或糊剂。慢性炎症性皮损选用软膏、糊剂或硬膏。如无皮疹仅有瘙痒,选用醑剂或酊剂,也可选用乳剂或振荡...

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