监理安全检查记录表工程项目名称，检查时间：年月日施工单位安全责任人：监理工程师：安全文明施工管理检查1、专（兼）职安全员是否到岗：□是 / □否。2、施 工现 场各 相 应 部位 是否 有 针对 性 地 悬挂 各类 安 全警 示 标 志 ： □是 / □否。3、特种作业人员是否持有上岗证书：□是 / □否；上岗前是否进行了安全技术交底：□是 / □否；安全交底是否具有书面记录和签字：□是 / □否；安全交底是否具有针对性：□是 / □否；4、施工组织设计（或方案）中是否编制了安全技术措施：□是 / □否；施工组织设计是否已经通过审查：□是 / □否；审查中提出的整改意见是否已经整改：□是 / □否。5、建筑工程专项施工方案检查：1） 施 工 单 位 对 深 基 坑 （ 槽 ） 、 高 切 坡 、 桩 基 和 超 高 、 超 重 、 大 跨 度 模 板支撑系统、专业性较强的项目等是否编制了专项施工安全方案：□是 / □否；2）施工方案是否经施工单位负责人和监理工程师审查签认：□是 / □否。注：所称深基坑（槽）是指开挖深度超过5m 的基坑（槽）、或深度未超过5m但地质情况和周围环境较复杂的基坑（槽）；高切坡是指岩质边坡超过30m、或土质边坡超过15m 的边坡；超高、超重、大跨度模板支撑系统是指高度超过 8m、或跨度超过18m、或施工总荷载大于 10 kN/ m、或集中线荷载大于15kN/m 的模板支撑系统。6、 现 场 围 挡 设 置 是 否 符 合 要 求 （ 围 挡 高 度 、 围 挡 牢 固 、 整 洁 、 美 观 、 连 续性）：□是 / □否7、现场进出口的设置是否符合要求（大门、门头的企业标志等）：□是/ □否；8、工 地运 输道 路 是 否已 作硬 化 处理 ： □ 是 / □否 ；是 否 具 有通 畅的 排 水设施 ： □ 是 / □ 否 ； 大 门 进 出 口 处 是 否 配 置 有 冲 洗 设 施 （ 冲 洗 设 施 、 排 水 沟 、 沉沙井等）：□是 / □否；9、大门口处挂的六牌二图是否完整：□是/ □否；是否设置了宣传栏：□是/ □否；监理安全检查记录表工程项目名称，检查时间：年月日施工单位安全责任人：监理工程师：“三宝”、“四口”防护检查1、施工现场人员是否按规定佩戴了安全帽：□是 / □否。2、高处作业人员是否按规定系好了安全带：□是 / □否。3、脚手架外侧是否采用了密目式安全网进行全封闭：...
