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芝麻墩中心卫生院--中医科公绪峰溯源三伏贴--摘要三伏贴是近年来在夏季中医临床上广泛运用的一项医疗技术，它的治疗原理脱胎于传统“天灸”疗法和对自然“天火”的朴素崇拜，近期对历代文献进行整理，简单的讲述它的前世今生，跟大家一起分享。摘要每年夏天最热的除了炙烤大地的猛烈阳光，数最火的就是“三伏贴”了。“三伏”是头伏、中伏、末伏的统称，是一年中最热的时节。今年的三伏天从7月12日开始到8月17日结束，整整四十天时间，可谓不短！其中头伏和末伏各10天，中伏20天。三伏贴的介绍•所谓的“三伏贴”，也叫“三伏贴敷”，是在头伏、中伏和末伏各进行药物的穴位贴敷，药物多选择白芥子、细辛、生姜等温通散寒的中药，再根据病情加减、调制而成，贴敷于相应的穴位，起到治病强身的作用。一般认为“三伏贴”是中医理论“冬病夏治”“春夏养阳”的典型运用，其主治易在冬天／寒冷环境中出现的虚寒型疾病，如哮喘、老慢支等，因此并非人人适宜。由于这种穴位贴敷法是将有刺激性的药物直接与人体皮肤相接触，本质上即是“天灸”，属灸法的一种。而之所以称为“贴”，一来是因其使用方式为“贴敷”，二来则是与三伏天的艾条灸和艾炷灸等区别开来，后者通常被称为“三伏灸”。三伏贴以及与其相关的三伏灸什么时候开始有的？起源于何呢？我们在中医古籍数据库中搜索发现，并没“三伏贴”“三伏贴敷”“三伏灸”等名词，毫无疑问，它们来源于现代。但是这项医事活动却能追溯到很久以前的火的起源说起。中国火文化让我们把时光倒流到几千年前。彼时人类距离脱离蒙昧混沌的日子不久，懂得使用火让人类的的进步有了质的飞跃。奴隶社会中，火最主要的应用在于祭祀和熟食二端。根据清代学者顾炎武的考证，古代中国人用火有明火和国火两个系统，明火取自于太阳，国火取自于木头；明火用于祭祀，国火用于烹饪。中话说三伏贴？为什么说起火来了呢？这是因为，三伏贴属于灸疗法大类中的一种（天灸），而灸疗法的起源则与远古时期的祭祀用火有着千丝万缕的联系。在古人的某些仪式上使用火，不仅可以“除鬼驱邪”，还有驱逐疫病的作用。当时取天火最常用、最好用的植物就是艾草，这种植物容易燃烧，加上本身具有温经通脉的作用，因此后世被广泛运用，也就有了“艾条”“艾柱”等物。古代艾灸起源-----1973年长沙马王堆出土的《五十二病方》中记载的灸疗法，其中之一是：取粗麻的碎末裹在干燥的艾叶里，在癫痫患者的头顶正中部灸治，要把局部皮肤烧溃烂为止。今天看来，便是直接灸法运用在病人的百会穴处（附近）以温阳散寒、提升中气。这可以说是关于天灸较早的文献记载了。三伏贴溯源---宋代，医学家王执中撰写了一部《针灸资生经》，在这本书中，他记载了很多临床有效穴位和丰富的灸法，其中很多取材于民间的医药经验。明代《外科正宗》、《古今医统大全》等开始有医家注意到在三伏天治病能取得不错的效果。外用的药物，如大蒜、生姜之物，皆是具有辛温发散作用的药物，药力配合三伏天的日光（日晒）共同完成治病疗疾的目标三伏贴溯源---当然，最接近今日“三伏贴”的还要数清代张璐在其《张氏医通》中的记载，这段记载也通常被人引为“三伏贴”的历史渊源：“（治冷哮）夏月三伏中，用白芥子涂法，往往获效。方用白芥子净末一两，延胡索一两，甘遂、细辛各半两，共为细末；入麝香半钱，杵匀；姜汁调涂肺俞、膏肓、百劳等穴。涂后麻瞀疼痛，切勿便去，候三炷香足，方可去之。十日后涂一次。如此三次，病根去矣。”从这里可见，无论是从药物的配制还是使用上，都十分类似今日我们在医院中所见到的三伏贴。三伏贴溯源---当由此可见，三伏贴敷的做法是一点一点由中医临床经验积累而发展并推广出的一项医疗技术。为什么要选择三伏天呢？三伏贴溯源---《黄帝内经》有云：“阳气者，若天与日，失其所，则折寿而不彰，故天运当以日光明，是故阳因于上，卫外者也。”可见，人体的阳气与天火相似又相应，太阳若不能正常运行，万物就不能存活；人体的阳气一旦运作失常，同样也会折寿而短命。可见，天之阳气与养生之道密不可分。谢谢！