下载后可任意编辑灌肠法的操作程序及注意事项( 一) 大量不保留灌肠法1、 目的⑴ 解除便秘、 肠胀气。 ⑵ 清洁肠道, 为肠道手术、 检查或分娩做准备。 ⑶ 稀释并清除肠道内的有害物质, 减轻中毒。 ⑷ 灌入低温液体, 为高热患者降温。2、 评估⑴ 患者的病情及治疗情况。⑵ 患者的意识状态、 生命体征、 排便情况和生活自理能力。 ⑶ 患者心理状态及对灌肠的理解、 配合程度。 ⑷ 患者肛周围皮肤、 黏膜情况。3、 操作程序 ⑴ 素养要求( 衣帽、 仪表、 态度) ⑵ 洗手、 戴口罩⑶ 准备用物按医嘱备灌肠液、 弯盘、 肛管( 18～22 号) 、 灌肠筒( 一次性灌肠袋) 、 1000ml 量杯、 润滑油、 止血钳、 手纸、 水温计、 搅棒、 一次性尿布、 输液架、 便盆、 手套。⑷ 按医嘱配灌肠液① 一般为 0.1%～0.2%肥皂水或生理盐水( 温度 39～41℃, 降温用 28～32℃) 。② 液量: 成人 500～1000ml,儿童 200～500ml。⑸ 二人对查⑹ 携用物至患者床旁① 查对患者床头牌, 呼唤患者姓名。 ② 向患者解释操作的目的并嘱患者排尿。 ③ 关闭门窗, 遮挡患者。下载后可任意编辑④ 将枕头稍移向操作者, 协助患者取左侧卧位, 脱裤至膝部( 用棉被覆盖病床准备患者胸、 背及下肢) 。暴露臀部, 臀部稍移至床沿, 将双膝屈曲。高龄者可取仰卧位( 臀下垫便盆) 。 ⑤ 臀下垫一次性尿布。⑥ 调节输液架的高度( 患者肛门至灌肠筒内液面 40~60cm) 。⑦ 将灌肠筒挂于输液架上, 橡胶管前端放置弯盘内( 如灌肠袋已连接肛管, 可将肛管放于灌肠袋内) 。 ⑧ 备 4 块卫生纸于尿布上。⑺ 灌入 ① 戴手套。 ② 取卫生纸涂凡士林润滑肛管前端 10～15cm。 ③ 将肛管尾端与橡胶玻璃接管衔接( 冲洗袋已连接) 。 ④ 排除管内气体( 排气时将液体至于弯盘内) , 夹紧肛管。 ⑤ 左手取一卫生纸分开臀部, 暴露肛门。⑥ 嘱患者张口深呼吸, 持肛管按解剖特点轻轻插入直肠( 即先向前, 再向后) 7～10cm, 小儿约 4～7cm。 ⑦ 左手固定肛管、 右手松开止血钳, 使溶液缓缓流入。⑻ 观察 ① 控制流速, 观察患者的反映。② 出现便意时持灌肠筒适当降低, 并减慢流速或暂停片刻, 嘱患者张口呼吸( 减轻腹压) 。⑼ 关闭 ① 液体要流尽时, 夹闭橡胶管。② 左手抵住肛门, 右手取卫生纸贴近肛门包住肛管, 并使肛管弯曲, 缓缓拔出。③ 将肛管从接头处取下弃于医用垃圾...
