外科泌尿科疾病VIP专享

五、泌尿外科疾病（一）肾上腺无功能腺瘤【ICD-10】D35.0【诊断标准】1. 偶然发现肾上腺占位性病变。2•影像学（CT 或 MRI）发现肾上腺肿瘤。3. 肾上腺功能相关的内分泌检查无异常。4. 有或无恶性肿瘤病史。【入院标准】1. 有手术适应征（直径$4cm、可疑恶性、肿瘤增大、合并高血压并、或有强烈手术意愿）。2. 无手术禁忌（如严重心脑血管疾病、凝血功能障碍、肾上腺皮质功能不全等）。【转出标准】1. 手术过程顺利，术中无严重合并症发生。2. 术后恢复平稳，生命体征稳定，电解质正常，引流液较少，肠道功能恢复，可进半流质饮食。3. 没有需要手术处理的并发症和/或合并症。【出院标准】1. 术后一般情况良好（恢复饮食与活动、切口无感染、引流管拔除等）。2. 无术后并发症，或已妥善处理。（王宇何志嵩）（二）肾癌【ICD-10】C64【诊断标准】1•影像学检查发现肾脏实性或囊实性占位（超声、MRI 或CT）。2•增强扫描可见肿物强化（MRI 或 CT）。3. 伴有或不伴有腹痛、腹部肿物、血尿等临床症状。4. 获得或未获得肿瘤穿刺活检病理结果。需与肾脏血管平滑肌脂肪瘤、肥大肾柱、肾梗塞、假性肿瘤、转移瘤等鉴别。【入院标准】1. 临床诊断明确。2. 影像评估考虑肿瘤可手术切除。3. 未合并其他严重疾病，手术及麻醉耐受性良好。【转出标准】1. 手术过程顺利，术中无严重出血、大血管及消化道损伤等合并症。2. 术后恢复平稳，各项生命体征稳定，肠道功能恢复，可进流质饮食或半流质饮食。3. 没有需要手术处理的并发症和/或合并症。【出院标准】1. 病灶已切除。2. 术后恢复良好，可自主活动及进食。3. 围手术期无严重并发症发生。4. 无需住院治疗的合并症或并发症（张崔建何志嵩）（三）肾盂癌【ICD-10】C65【诊断标准】1. 出现血尿或隐匿起病。2. 影像学检查发现肾盂内占位性病变。3. 尿细胞学或尿肿瘤标志物检查阳性。【入院标准】1. 明确诊断的肾盂癌。2. 疑诊肾盂癌需做输尿管镜等有创检查治疗者。3. 需要进行放疗、化疗或其他治疗的肾盂癌患者。【转出标准】1. 外科治疗结束,但是还需要处理内科合并疾病或手术并发症者。2. 外科治疗尚未结束,但是需要先行处理内科合并疾病者。【出院标准】1. 外科治疗结束，病情稳定者。2. 无需住院处理的合并症/或并发症。（蔡林何志嵩）（四）输尿管癌【ICD-10】C66【诊断标准】1. 出现血尿或隐匿起病。2. 影像学检查发现输尿管内占位性病变。3. 尿细胞学或尿肿瘤标志物检...