腹腔镜置管术与手术切开置管术在腹膜透析中的比较观察

腹腔镜置管术与手术切开置管术在腹膜透析中的比较观察腹腔镜置管术与手术切开置管术在腹膜透析中的比较观察腹腔镜置管术与手术切开置管术在腹膜透析中的比较观察陶海燕武汉科技大学附属孝感医院，湖北省孝感市【摘要】目的探讨腹腔镜置管术与手术切开置管术在腹膜透析患者中的临床效果及护理应用。方法腹膜透析治疗的例患者为研究对象，依据手术方式不同分为对照组与研究组，每组例。对照组应用开腹手术切开置管术，研究组实施腹腔镜置管术。比较两组患者手术时间、术后疼痛、下床活动时间、术中岀血量。术后随访年，观察并发症发生情况。结果研究组手术时间、术中岀血量、术后疼痛时间及下床活动时间均少于对照组，两组比较，差异有统计学意义【关键词】腹膜透析；腹腔镜置管术；手术切开置管术；护理目前，腹膜透析凭借其血流动力学稳定、可最大限度保护残余肾功能、无须建立血管通路等优势逐渐取代血液透析，得到医护人员、患者及其家属的认可，被广泛应用于终末期肾脏疾病的治疗。腹膜透析置管术可有效减少腹膜炎、漂管等并发症，提高透析效率，在延长患者生存期中具有重要意义。以往多采用手术切开置管术，但其术后导管相关并发症发生率较高，可达到以上。因此，选择一种安全、有效的腹膜透析置管术尤为重要。近年来，随着腹腔镜技术的快速发展及不断改进，腹腔镜技术得到普及，逐渐应用于腹膜透析中，可有效降低腹膜炎、漂管等并发症发生率。本研究选取在我院接受腹膜透析治疗的患者 56 例，对比分析腹腔镜置管术与手术切开置管术的临床效果和护理应用。1 资料与方法 1.1 临床资料选取我院 21 年 5 月至 215 年 6 月接受腹膜透析治疗的 56 例患者，依据手术方式分为对照组与研究组各 2例。对照组男 15 例，女 13 例，年龄 3~75（39.2±1.5）岁，其中 11 例慢性肾小球肾炎，1 例慢性间质性肾炎，2 例梗阻性肾炎，4 例高血压肾病，9 例糖尿病肾病，1 例狼疮性肾炎；研究组男 16 例，女 12 例，年龄 4~74（39.5±9.6）岁，其中 1 例慢性肾小球肾炎，1 例慢性间质性肾炎，3 例梗阻性肾炎 4 例高血压肾病，例糖尿病肾病 2 例狼疮性肾炎。两组患者临床资料比较，差异无统计学意义（.，5 具有可比性。1.2 方法对照组给予切开置管术：行局部麻醉，于中下腹旁作正中切口，依次切开皮肤、脂肪、腹直肌前鞘、后鞘及腹膜，腹膜透析管通过导引钢丝置入子宫直肠窝（女性）或膀胱直肠窝（男性），腹膜应用双重荷...