范文 范例学习指导word 整理版眩晕中医诊疗方案( 2017 年优化版 )一、诊断(一)疾病诊断1.中医诊断标准 :参照中华中医药学会发布的《中医内科常见病诊疗指南一中医病证部分 》(2008 年 ), 及全国高等中医药院校规划教材《中医内科学 》(周仲英主编,第二版 ,中国中医药出版社 ,2007 年)。(1)头晕目眩 ,视物旋转 ,轻则闭目即止 ,重者如坐舟船 ,甚则仆倒 。(2)可伴恶心呕吐 、眼球震颤 、耳鸣耳聋 、汗出 、面色苍白等 。(3)起病较急 ,常反复发作 ,或渐进加重 。2.西医诊断标准 :参照 《眩晕》(粟秀初 ,黄如训主编 ,第四军医大学出版社 ,第二版,2008 年)。 包括疾病种类有 :美尼尔综合征 、前庭神经元炎 、高血压病 、脑动脉供血不足 、椎基底动脉供血不足 、腔隙性脑梗死等 。诊断要点 :(1)眩晕为发作性视物或自身旋转感、晃动感 ,不稳感 ,多因头位或 (和)体位变动而诱发 。(2)眩晕同时或伴有其他脑干等一过性缺血的症状,如眼症 (黑蒙 、闪光 、视物变形 、复视等 )、 内耳疼痛 、肢体麻木或无力 ,猝倒、昏厥等 。(3)有轻微脑干损害体征 ,如角膜和 (或)咽部反射减退或消失 ,调节和 (或)辐辏障碍 ,自发性或转颈压迫一侧椎动脉后诱发的眼震以及阳性的病理反射等。(4)测血压 ,查血红蛋白 、红细胞计数及心电图 、颈椎 X 线摄片 、经颅多普勒超声等有助明确诊断 。有条件做 CT、MRl 或 MRA 检查 。(5)肿瘤 、脑外伤 、血液病 、脑出血等引起的眩晕患者除外。眩晕程度分级标准范文 范例学习指导word 整理版0 级:无眩晕发作或发作已停止。1 级:眩晕发作中和过后的日常生活均不受影响。11 级:发作中的日常生活被迫停止,过后很快完全恢复 。Ⅲ级:发作过后大部分日常生活能自理。Ⅳ级:过后大部分日常生活不能自理。V 级:发作过后全部日常生活不能自理,且需别人帮助 。轻度:0、I 级;中度 :Il、Ⅲ级;重度 :Ⅳ、V 级。(二)证候诊断1、 风痰上扰证 :眩晕有旋转感或摇晃感、漂浮感 , 头重如裹 ,伴有恶心呕吐或恶心欲吐 、呕吐痰涎 ,食少便溏 ,舌苔白或白腻 ,脉弦滑 。2、阴虚阳亢证 :头晕目涩 ,心烦失眠 、多梦 ,面赤 ,耳鸣 、盗汗 ,手足心热 ,口干 ,舌红少苔 、脉细数或弦细 。3、肝火上炎型 :头晕且痛 ,目赤口苦 ,胸胁胀痛 ,烦躁易怒 ,寐少...