漳州卫生职业学院教案 课程名称：产时服务及妇女保健 编号： 授 课 对 象 系别：护理系 层次：高职高专 班级： 教 学 方 式 讲授√ 讨论□ 示教□ 其他□ 课 程 类 型 理论课√ 实验课□ 见习课□ 其 他□ 题 目 子宫内膜异位症及子宫腺肌病病人的护理 课时 安排 1学时 教 学 目 的 要 求 1、掌握子宫内膜异位症及子宫腺肌病的概念、常见的异位部位及典型的临床表现。 2、熟悉子宫内膜异位症的处理原则。 3、能运用护理程序对子宫内膜异位症及子宫腺肌病的妇女进行护理。 教 学 内 容 重点（*） 难点（#） 疑点（?） 时间 分配 (分钟) 提问/举例/教具 子宫内膜异位症 【概述】 定义 发病情况 常见的异位部位 【病因】 1、子宫内膜种植学说 2、体腔上皮化生学说 3、直接侵入 4、淋巴与血流播散 5、其他学说 Koninchx学说；免疫学说 【病理】 大体 组织学 【临床表现】 症状 体征 【治疗】 ＊ ＃ ＊ ＊ 5 5 5 2 5 教具： 自制多媒体课件 漳州卫生职业学院教案纸 第 页 非手术治疗 手术治疗 【护理评估】 【护理措施】 子宫腺肌症 【定义】 【病因】 【病理】 子宫肌腺瘤 【护理评估】 病史 身体评估 辅助检查 【治疗原则】 【护理措施】 ＊ ？ ＊ ＊ 5 5 3 5 5 讨论、思考题、作业： 漳州卫生职业学院教案纸 第 页 子宫内膜异位症 【概述】 定义：具有生长功能的子宫内膜出现在子宫腔被复粘膜以外的其他部位所引起的病变。 发病情况：5～15%妇科手术者可见本病，多发于30至40岁的妇女，初潮前无发病者，青春期发病罕见，绝经后可逐渐萎缩吸收。 常见的异位部位：盆腔内的卵巢、子宫骶韧带、子宫下段后壁及浆膜层、子宫直肠凹陷、阴道直肠隔，其中卵巢占 80%，此外输尿管、肺、胸膜、乳腺、淋巴结、脐、伤口等。 【病因】 本病为良性病，但具有远处转移的种植的能力 具体病因不清，目前有以下学说： 1、子宫内膜种植学说 经血倒流，沿输卵管进入腹腔，因此卵巢是最常见的异位部位，另外，剖宫产或剖腹取胎后腹部瘢痕出现子宫内膜异位等都是该学说的主要依据。 2、体腔上皮化生学说 卵巢生发上皮、盆腔腹膜、阴道直肠隔等，为同源上皮，在一些慢性炎症或卵巢激素的刺激下可转化为子宫内膜。 3、直接侵入 反复的宫壁创伤，长期过量的卵巢激素的刺激可使子宫 内膜基层向肌层侵入，本学说能解释子宫腺肌病。 4、淋巴...
