宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤,见于40~50 岁的生育年龄的妇女,35 岁以上妇女约有20%子宫内有肌瘤存在按肌瘤所在部位不同分宫体肌瘤和宫颈肌瘤,按肌瘤与子宫肌层的关系可分为粘膜下肌瘤、肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤。子宫肌瘤常见症状有月经周期缩短、经期延长、经量增多、继发贫血。有的肌瘤增超出盆腔在下腹部可扪及,可产生压迫症状,如排尿困难和排便困难。子宫肌瘤治疗多以手术治疗为主,由于需要手术治疗,病人大多担心是否发生变性及手术治疗后是否会丧失女性特征以及影响性生活,从而产生生理心理上的压力。如何关爱些病人,也成为护理人员关注的问题。根据我院妇产科2003 年1 月~12 月 148 例子宫肌瘤病人的 护理体会,认为全面的健康教育及家庭关爱能帮助病人战胜疾病,面对现实消除顾虑,增强战胜疾病的信心。 1 临床资料 本 组 病人 148 例,其 中子宫粘膜下肌瘤23 例,肌壁间肌瘤102 例,浆膜下肌瘤23 例;年龄最大 56 岁,最小 35 岁,病人平 均 年龄46 岁;治疗方 法 :腹式 子宫全切 除术 30 例,子宫次 全切 除术 95 例,阴 式 子宫切 除术 23 例。 2 护理 2.1 术健康教育 2.1.1 疾病简介 向病人介绍子宫肌瘤发病机制、疾病相关知识及治疗方法,告诉病人主要以手术治疗为主,针对发生部位不同,手术方法也不同,但对于肌瘤小于孕 2 月大小的、症状轻者可以采取保守治疗。手术治疗方法分为腹式子宫全切除和次全切除术、肌瘤摘除术、阴式子宫切除术,依病人具体情况而定。 2.1.2 心理指导 需要手术的病人大多数有精神负担,表现对手术的恐惧,对疾病知识缺乏,担心是否发生变性及手术后女性特征丧失;其次,也有对经济的顾虑,往往情绪低落,烦躁不安,精神萎靡不振。这就要求护理人员通过与病人的交谈,建立良好的护患关系,及时沟通,不断进行心理安慰、鼓励,并与其丈夫共同讨论,告诉他们手术的方式及治疗效果及术后性生活不受影响的信 息 ,使 其消 除顾虑,增强 治疗的信 心。用 治愈 的病例 现身 说 教,消 除其不良心理情绪,使 其积 极 配 合 医 护人员,作 好各 项 术前 准 备 工 作 ,使 病人处 于最 佳 状态 接受手术。 2.1.3 饮食指导 术前晚进半流质,术日晨禁食,术前4~6h 禁饮,避免因麻醉或手术中牵拉内脏引起恶心、呕吐,导致吸入性肺炎或窒息。 2.1.4 作息指导 为了手术当日病人有良好的状态接受手术,术...