神经外科常用药品目录（5B）序号药品种类名称临床应用主要注意事项主要不良反应1 脱水剂甘露醇250ml、复方甘露醇250ml 脱水、利尿1、心功能不全， 急性肺水肿禁用2、滴速快，250ml20-30分钟内滴完3、遇冷易结晶4、不能与其它药物合用5、严禁作肌肉注射禁忌症1、已确认为急性肾小管坏死的无尿患者2、严重失水者3、颅内活动出血者4、急性肺水肿1、水电解质紊乱2、偶尔会出现肾毒性3、高渗性口渴4、药 液 外 渗 易 引 起 皮下水肿或组织坏死5、一过性头痛、眩晕、视力模糊2 降压硝普钠降压1、避光，不宜与其它药品混用1、在 本 品 血 药 浓 度 较高而突然停药时，可能药50mg 2、可静脉慢滴， 切不可直接推注3、下列情况慎用（a、贫血、低血容量性休克b、脑病、颅内压增高时，扩张脑血管时可进一步增高颅内压）4、经常监测血压5、如静滴10min 而降压扔不满意，可考虑改药发生反跳性血压升高2、血压降低过快出现：眩晕、大汗、烦躁、心悸等，减量停药可缓解3、剂 量 过 大 可 致 运 动失调、视力模糊、眩晕、头痛、意识丧失、恶心、呕吐等4、皮肤：光敏感，皮肤易色素沉着， 停药后 1-2年后减退3 抗炎药头孢曲松钠、哌拉西林钠他唑巴坦钠、头孢曲松钠他唑抗炎1、用药前做试验2、定期检测血象3、静脉滴注时间至少要 30 分钟1、全身不良反应：胃肠道不适2、血液学改变3、皮肤反应巴坦钠、头孢匹胺4 止血药氨甲环酸氯化钠注射液1g 止血1、对于有血栓形成倾向者慎用2、血友病、肾盂实质病变发生大量血尿时慎用3、与其它凝血因子合用，应警惕血栓形成1、偶 有 药 物 过 敏 所 致颅内血栓形成和出血2、可有腹泻、恶心及呕吐3、较少见的经期不适5 消化系统的药泮托拉唑钠（韦迪、潘妥洛克）40mg、兰索拉唑30mg、保护胃黏膜1、用药前排除癌症的可能2、肝肾功能不全慎用偶有头晕、失眠、嗜睡、恶心、腹泻、便秘、皮疹和肌肉疼痛等症状6 激素类药氢化泼尼松10mg、甲泼尼龙琥珀酸钠20mg 抗炎、抗过敏、抗休克1、并发感染2、干扰诊断3、慎用： 心脏病、 急性心力衰竭、糖尿病、高血压、胃溃疡4、特殊危险人群应采取严密的医疗监护并应缩短疗程（儿童、糖尿病患者、高血压患者等）5、饮食应限钠补钾1、长期使用：医源性库欣综合症面容和体态、体重增加、下肢浮肿2、精神症状3、并发感染4、糖 皮 质 激 素 停 药 综合征5、钠储留、体液储留、钾离子丧失、低钾性碱中毒、高血压6、肌无力7、消化道溃疡7 抗癫痫...
