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稳心颗粒IV期和医院协议书郭老师修改后

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项目名称:稳心颗粒IV 期临床研究药物临床研究协议书委托方(甲方):山东步长制药有限公司受托方(乙方):陕西省人民医院签订时间:年月日签订地点:有效期限: 5 年一、委托概况山东步长制药有限公司已获批准的步长稳心颗粒由党参、黄精、三七、琥珀、甘松组成,研究表明步长稳心颗粒具有益气养阴,定悸复脉,活血化瘀的功能。主治气阴两虚兼心脉瘀阻所致的心悸不宁,气短乏力,头晕心悸,胸闷胸痛。适用于心律失常,室性早搏,房性早搏等属上述症候者的治疗。通过对稳心颗粒进行大样本、多中心的IV 期临床研究,获得稳心颗粒的 IV 期临床研究证据并了解作用机制,为临床个体化用药提供科学依据。现甲方邀请乙方作为 _陕西省人民医院 _单位,进行稳心颗粒的多中心临床研究。临床试验分两个适应症组进行:第一组,室性早搏,药物组 _____例,对照组例;第二组房性早搏,药物组 ______例,对照组 ______例,总脱失率 小于 20%,总合计 _24_例。甲乙双方在平等互利的基础上,按照《注册管理办法》、《药物临床试验质量管理规范》等相关规定及要求,对临床研究中涉及的主要条款达成以下一致意见。为确保临床研究工作顺利进行和双方的权益,甲乙双方需签署本临床研究协议书。二、合作程序(一)在与乙方签订协议之后,甲方应免费向乙方提供以下的物品或文件。1、提供相关的临床前研究资料与文献资料,供乙方在临床研究时参考。2、免费向乙方提供研究用药(包括试验药、对照药、基础药及模拟药)。3、提供临床试验方案、 病例报告表、 知情同意书、 研究者手册及样本采集与运输的SOP。(二) 在与甲方签订协议之后, 乙方将开始着手该项目的临床研究工作和负责召开伦理委员会,并安排相应的科室和研究人员参加研究并向甲方提供以下物品或文件。1、按 GCP要求提供研究开始前必备的相关文件(研究人员简历、研究职责表、研究人员签名样张、有关实验室资格证书、有关实验室检测方法及质控证明、有关实验室检查项目正常值范围等);临床研究过程中,如需补充提供任何与试验相关的文件,乙方应尽量协助解决。2、在研究结束后出具符合药物临床研究审评要求的签章的本中心小结报告及总结报告、经研究者签字的 CRF表、验单等原始资料的复印件等相关资料。3、将所有临床研究原始资料按新药临床研究相关法规要求保存备查。三 、双 方 的 权 益 与 义 务( 一 ) 甲 方 的 权 益 和 义 务l 、 组 织 临 床 研 究 ...

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