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三级综合医院评审规范标准

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三级综合医院评审标准》一、医院功能与任务(50 分)(一)医疗服务(20 分)能提供全面连续的医疗护理、预防保健和康复医疗服务。1、在高质量综合性医疗服务的基础上,提供高水平的专科服务。承担危急重症和疑难病诊治任务,开展双向转诊。2、有足够的医疗服务辐射能力,年出院病人中应有一定比例来自医院所在地以外的地区或省。3、按国家有关规定,参加当地急诊医疗网,在卫生行政部门领导下,能配合急救中心迅速做出应急反应,承担灾害事故的紧急救援任务,并能接受成批伤病员进行院内急救。4、开展心理卫生、遗传找寻门诊服务和支持、指导社区医疗、护理、康复医疗服务。(二)教学科研(15 分)1、承担咼等医学院的临床教学和实习,能培养咼级临床医学人才。并承担二级医院技术骨干的临床专业进修任务。2、承担国家、省(自治区,直辖市)科研课题。(三)业务技术指导(10 分)履行对下级医疗机构技术指导是医院的职责和义务,建立经常性技术指导与合作关系,帮助开展新技术、新项目,解决疑难问题,培养卫生技术和管理人才。完成当地卫生行政部门的卫生或支农工作。(四)预防保健(5 分)1、开展健康教育2、承担当地卫生行政部门交办的预防保健,主要慢性非传染性疾病(心、脑血管疾病、恶性肿瘤)的临床流行病学调查和防治工作。3、参与城市初级卫生保健工作。二、科室设置(30 分)医院科室设置应与其功能、任务和规模相适应。职能科室的设置应符合精简、高效的原则,适应管理工作的需要。业务科室应在《医疗机构设置规划》的指导下和整体发展的基础上,加强专科建设,部分一级科室实行二级分科,突出专科优势。(一)临床科室(20 分)1、一级专业科室应符合《医疗机构基本标准》及当地〈医疗设置规划〉的规定。2、二级专业科室内科:应至少设 7 个科室,下列科室中地个为必设科室:心血管、消化、呼吸、血液、神经内科、肾内、内分泌等专业科室。外科:应设普外、心胸外科、神经外科、泌尿外科、骨科等专业科室。妇产科:应妇科、产科、计划生育等专业科室。儿科:应设儿内、新生儿等专业科室。3、重点专科重点专科应依据《医疗机构设置规划》设立。全院应有 3 个以上的重点专科。每重点专科有 20 张病床。4 应设综合重症加强监护病房(ICU 或称综合加强医疗病房)或专科重症加强监护病房(或称专科加强医疗病房)(二)医技科室及其他业务科室(10 分)除符合〈医疗机构标准〉外,还应设信息统计室图书馆(室)三、人...

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