下载后可任意编辑福安市建设工程质量监督站委托检测协议书(钢筋机械连接)委托编号:客户填写委托单位名称联系人地址联系电话邮编传真工程名称施工单位见证单位见证人签名年 月 日证书编号使用部位操作证号操作人序号1234567代表数量母材报告连接件检验报告钢筋种类连接类型表面形状强度等级公称直径样品编号检测项目(√)力学性能、工艺性能 ( )弹性模量 ()焊接性能 (√ )接头力学性能 ( )化学成分 ( )其它:检测依据( )《钢筋焊接及验收规程》JGJ18 ( )其它:样品处置( )试毕取回 ( )委托本站处理 ( )其它:报告发放( )自取 ( )邮寄 ( )其它:其它要求本站填写核查样品是否符合检测要求?( )符合 ( )不符合检测类别(√)见证检测 ( )委托检测 ( )抽样检测 ( )其它:检测收费人民币(大写) 拾 万 仟 佰 拾 元 角 分(¥: )估计完成日期年 月 日出具报告份数1 份其它声明双方确认客户签名确认本协议内容。委托人签名:年 月 日本站评审意见:能否满足客户要求?( )满足 ( )不满足:受理人签名: 年 月 日部门负责人签名: 年 月 日本站地址:福安市新华中路 2 号 电话:0593-6382590 邮编:355000第一联 存 根x g