1医疗安全风险管控规定医院各临床科室：近些年来，和万家为了规避医疗风险，保障医疗安全，根据国家相关法律法规，结合本院以及其他医院发生的医疗纠纷和投诉情况，下发过系列的规章制度和规定，这些规章制度和规定有效的规避了医疗风险，规范了医疗行为，促进了昆明和万家妇产医院的健康发展。在新的形势下，为进一步规范医疗行为，确保医疗安全，根据上级公司有关防范医疗风险的文件精神，医院特将继往相关规定进行疏理，并结合当前医疗形势及医院实际情况，在征询有关专业专家的基础上作了必要的增补与修订。望各科室认真组织学习，严格执行。一、执业医师 1、依法行医，严格执行医疗核心制度、国家认可的诊疗常规和技术操作常规等重要的医疗规章制度。 2、对需要手术的患者，必须在门诊病历和住院病历中详细追问既往史并如实记录，特别是手术史、高血压史、糖尿病史、心脏病史、传染病史等不能缺如。3、开具的 B超、X线检查申请单应简要写明现病史、阳性体征、异常检验结果、临床初步诊断及需要检查的部位。属复查的，要特别注明（或电话通知）复查目的。4、开具 B超申请单时，对处女要特别注明，不能开具阴超，只能开具腹部B超或肛超。 5、2对急危重症患者行B 超、X线检查，科室应安排医师或护士陪同检查，以防在检查过程中发生意外。 6、临床医师若发现B超、X线检查结果与自己的初步诊断有明显差异时，可要求B超室、放射科复查。 7、门诊医师对当日接受手术的患者者要进行体温和血压测定，如有异常应告知患者，更改手术日期。 8、所有门诊手术必须进行术前谈话并要求患者签字同意，术后手术医师要填写简单的手术记录，留科室存档，月底交病案室保管。9、值班人员、抢救小组成员、科主任、护士长要保证电话24 小时开通，接到急救通知，原则上 10 分钟内赶到现场，院外30 分钟内赶到医院。 10、夜间急诊，诸如醉酒、打架斗殴、自杀、中毒、中风、心梗、高血压危象等急危重症者，限于医院条件，建议转其它医院救治。11、所有手术后发生的并发症与后遗症等问题，科主任和主管医师要做好后续处理工作，并及时向医务科报告。12、所有有创检查与治疗，必须使用不同方法进行病人身份二次确认，并要求患者签名确认。 13、住院部必须建立缺陷 / 差错/ 事故登记本、业务培训记录本、疑难危重病例讨论记录本、抢救记录本、死亡病例讨论记录本、医院感控/ 感染病例登记本、新项目新技术开展登记本、术前讨论登记本等，各类登记本要安排...
