1医疗质量与安全管理规章制度汇编医疗质量是医院发展之本，优质的医疗质量必然产生良好的社会效益和经济效益
为保证我院在医疗市场竞争中保持优势、形成可持续发展的态势，进一步推动医疗质量稳步提升，特此制定我院全程医疗质量控制方案，以求正确有效地实施标准化医疗质量管理
一、目的通过科学的质量管理，建立正常、严谨的工作秩序，确保医疗质量与安全，杜绝医疗事故的发生，促进医院医疗技术水平、管理水平不断发展
保障我院始终具有健康、稳定、可持续发展的势态
二、目标：1、逐步推行全面质量管理，建立任务明确职责权限相互制约，协调与促进的质量保证体系，使医院的医疗质量管理工作达到法制化、标准化，设施规范化，努力提高工作质量及效率
2、通过全面质量管理，使我院医疗质量在未来力争达到国家三级甲等医院水平
3、加强管理，促使我院管理上水平、环境和条件发生根本变化、医疗服务和质量跃上新台阶，各项事业发展驶入快车道
三、健全质量管理及四级质量监督考核体系2医院设立医院质量与安全管理委员会，形成院级质控、 部门质控、科级质控、个人质控的四级质量监督及考核体系
（一）医院质量与安全管理委员会主任：谢建军副主任：刘志龙、张红忠、李敏委员：各职能部门负责人，各临床科室主任、护士长，各医技科室负责人
办公室设在质控部，负责日常工作
委员会职责1、教育各级医务人员树立全心全意为患者服务的思想，改进医疗作风，改善服务态度，增强质量意识
保证医疗安全，严防差错事故
2、审校医院内医疗、护理方面的规章制度，并制定各项质量评审要求和奖惩制度
3、掌握各科室诊断、治疗、护理等医疗质量情况，及时制定措施，不断提高医疗护理质量
4、对重大医疗、护理质量问题进行鉴定，对医疗护理质量中存在的问题，提出整改要求
5、定期向全院通报重大医疗、护理质量情况和处理决定
36、对院内有关医疗管理的体制变动，质量标准的修定进行讨论，提出建议，提交院
