下载后可任意编辑解除收养关系协议书 收养人:徐 XX,男,汉族,19XX 年 X 月 X 日生,住址 XX 市XX 区 XX 街 XX 委 XX 组 收养人:方 XX,女,汉族,19XX 年 X 月 X 日生,住址 XX 市XX 区 XX 街 XX 委 XX 组 被收养人:徐 XX(曾用名张 X),女,汉族,19XX 年 X 月X 日生,住址 XX 市 XX 区 XX 街 XX 委 XX 组送养人:XX 市社会福利院 收养人徐 XX、方 XX 夫妇于 2006 年 1 月 11 日在 XX 市社会福利院收养了张 X,后改名为徐 XX。经 XX 市民政局登记确认收养关系,至今已有 4 年多。此后,徐 XX 在徐家生活一段时间后,未经养父母徐 XX、方 X 同意,离家出走,养母方 X 曾多次寻找,徐 XX 均无回家之意,养父徐 XX 多年卧病在床,徐 XX 未回家看望,更未尽到赡养义务。现双方收养关系形同虚设,经协商自愿达成解除收养关系的协议。依据《中华人民共和国收养法》的有关规定,协议如下: 一、收养人徐 XX、方 X 与被收养人徐 XX 经协商同意自愿解除收养关系,该协议自双方签字之日起生效。 二、解除收养关系后,双方互不干涉各自的事务,养子女与养父母之间的权利、义务关系即随之解除。 三、没有其他争议。 被收养人: (签字) 收 养 人: (签字) 下载后可任意编辑 二〇一〇年 月 日