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颈椎病中医护理常规

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项痹(颈椎病)中医护理常规概念:颈椎病是指颈椎间盘退变、老化及继发性改变刺激压迫神经根、脊髓或影响椎动脉血液供应引起一系列症状体征。分为:颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型和混合型。一.临床表现(1)颈肩痛(2)颈部活动受限(3)手指麻木(4)头晕、恶心(5)瘫痪二.护理评估(1)发病史,诱发因素(2)疼痛部位,程度(3)评估颈部功能,双上肢感觉和肌力(4)生活自理能力和心理社会状况(5)辩证分型:太阳经输不利型,痹证型,肝肾不足型三.一般护理(1)按中医骨伤科一般护理常规进行。(2)保持病房整洁、安静、空气清新,营造良好的修养环境。四.病情观察(1)注意观察颈肩部疼痛的性质、部位及发病时间,休息后是否缓解。(2)注意观察神经支配区肌力与皮肤感觉情况。(3)注意观察头晕、恶心与头痛等情况。(4)注意观察心慌、多梦、烦躁等情况。(5)注意观察四肢乏力(如踩棉花感)等情况。五.临症(证)施护(1)保守治疗1)脊柱(定点)旋转手法①做好心理护理,讲解治疗原则和方法,消除紧张情绪,并做好体位示教。②手法治疗后应绝对卧床休息 1-2 小时,轴样翻身,颈部制动。③ 下床时须戴颈托,固定颈部,以保持颈椎稳定性。④ 避免久坐久站,注意休息。2)针灸疗法① 严格无菌技术操作,以防感染。② 做好解释工作,消除患者紧张情绪。选择合理体位暴露腧穴,方便操作,注意保暖。③ 密切观察患者反映,若出现头晕目眩,面色苍白等情况,应立即停止针刺并将针全部拔出,平卧休息,注意保暖。④ 剧烈运动或未进食者应休息后在治疗。3) 牵引疗法①做好心理护理,缓解患者紧张情绪,讲解牵引的原理使患者有一定了解。②牵引过程中随时观察患者反应,及时调整牵引的力度。③ 牵引后绝对卧床休息,保持心情舒畅。4) 拔火罐①向患者讲解治疗的、向患者讲解治疗的原理,温通经络、祛风散寒、消肿止痛。②根据治疗部位和火罐大小、材质、负压的力度不同,选择合适的火罐。③操作过程中严防酒精过多致酒精燃烧时间长或滴落,导致烫伤或烧伤皮肤。④操作过程中注意观察火罐吸附情况和皮肤颜色。时间不超过十分钟。⑤操作完毕,对于皮肤淤青情况做好解释工作,消除顾虑。5) 红外偏振光① 做好解释工作,使患者了解其工作原理。② 操作过程中随时询问患者反应,以防烫伤。③ 指导患者不可随意调整机器工作时间及状态。④ 操作完毕嘱患者注意休息,多饮温开水。(2)微创手术治疗⑤术前护理:手术治疗...

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