脊髓损伤水平评分ASIA

福 建 省 立 医 院脊髓损伤水平评分（ASIA 美国脊髓损伤协会）姓名： ____________ 性别：_________ 年龄： _________ 病案号： ________ 神经节段感觉检查关键点左右运动检查（关键肌群）左右痛觉触觉痛觉触觉C2 枕骨粗隆C3 锁骨上窝C4 肩锁关节顶部C5 肘前窝外侧面屈肘肌C6 拇指伸腕肌C7 中指伸肘肌C8 小指中指屈指肌T1 肘前窝尺侧面小指展肌T2 掖窝T3 第 3 肋间T4 第 4 肋间（乳头）T5 第 5 肋间T6 第 6 肋间（剑突）T7 第 7 肋间T8 第 8 肋间（肋弓下缘）T9 第 9 肋间T10 第 10 肋间（脐）T11 第 11 肋间T12 腹股沟韧带中部L1 T12 与 L2 间的上 1/2 L2 大腿前中部屈髋肌L3 股骨内侧髁伸膝肌L4 内踝踝背伸肌L5 第 3 跖骨颈背侧趾伸肌S1 足跟外侧踝跖屈肌S2 腘窝中点S3 坐骨结节S45 肛门周围总感觉评分总运动评分括约肌功能及反射检查尿道球海绵体反射肛门指诊肛门反射总评分损害程度分级评定日期： ______年 _____月 _____日医师签字： ____________ 评分标准：损伤程度评定按 ASIA 标准，损伤程度的评定根据最低骶节（S4～S5）有无残留功能（骶部保留）为准，残留感觉功能时， 刺激肛门皮肤与粘膜交界处有反应或刺激肛门深部时有反应，残留运动功能时， 肛门指诊时肛门外括约肌有随意收缩。A 完全损伤S4～5 无感觉与运动功能B 不完全损伤损伤水平下保留感觉功能，包括S4～5 的感觉C 不完全损伤损伤水平下保留运动功能，但其大部分关键肌的肌力＜Ⅲ级。D 不完全损伤损伤水平下保留运动功能，其关键肌的肌力＞Ⅲ级。E 正常运动感觉功能正常运动功能评定：分值按 MMT 的结果来记录：如1 级肌力评为1 分； 5 级肌力评为5 分共 10 组肌肉，共 100 分。感觉功能评定浅感觉痛觉和轻触觉评分标准： 2 分—— 感觉正常1 分—— 感觉异常 0 分—— 感觉消失共 28 个关键感觉点，痛觉左56 分，右 56 分，轻触觉左56 分，右 56 分，总分最高224分。球海绵体反射反射的消失为休克期，反射的再出现表示脊髓休克的终止检查方法 :食指插入肛门，另一手刺激龟头（女性刺激阴蒂），阳性时手指可以明显感觉肛门括约肌的收缩（损伤水平下的肌肉张力升高和痉挛的出现；正常人有15％～ 30％不出现该反射；圆锥损伤时也不出现该反射）脊髓损伤水平康复目标需要支具轮椅种类C5桌上动作自理，其他需帮助电动轮椅平地可用手动轮椅C6 ADL部分自理、需中...