- 1 - 广 州 市 孕 产妇保健分类管理工作方案（试行） 为贯彻落实《广州市妇女儿童发展规划（2011-2020 年） 》精神，有效控制和降低孕产妇死亡率，进一步提高孕产妇保健管理质量和水平，在《广州市高危妊娠管理办法（修订）》（穗卫基〔2009〕8 号）的基础上，特制定本工作方案。 一、工作背景 我市自1996 年实施《广州市高危妊娠管理办法（修订）》以来，孕产妇保健工作取得了显著成绩，对降低孕产妇死亡率发挥了一定的作用。但是，孕产妇保健管理工作已不能满足母婴安全的需要，主要表现为高危妊娠分为两类进行管理有待进一步完善，全市150 余间助产机构服务能力和技术水平参差不齐，医疗机构级别与妊娠监护能力不相适应，部分助产机构存在超范围收治等问题，我市控制和降低孕产妇死亡率工作形势严峻。如不加强管理，要实现2011-2015 年孕产妇死亡率持续控制在14/10 万以下的目标仍将面临很大困难。 二、工作目标 强化孕产妇保健系统管理，提高孕产妇保健管理质量，有效控制和降低孕产妇死亡率。 三、工作任务 - 2 - （一）进一步细化孕产妇保健管理类别。在 《广州市高危妊娠管理办法（修订）》对孕产妇保健管理分为正常妊娠、一般高危妊娠、严重高危妊娠三类的基础上，进一步细化孕产妇保健管理类别，即根据孕产妇基本情况、妊娠合并症及并发症病情发展的不同阶段，将孕产妇保健管理分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ等五类（见附件1）；如孕产妇同时符合两个类别及以上情形，以类别高的为分类标准。 （二）进一步细化助产机构监护类别。在《广州市高危妊娠管理办法（修订）》对助产机构监护类别按照一、二、三级医疗机构级别分类的基础上，进一步细化助产机构监护类别，即根据助产机构的人力配置、人员资质、科室设置、年分娩量等情况，将助产机构监护类别划分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ等五类（见附件2）。 （三）实行孕产妇保健分类管理。相应类别的助产机构监护对应类别及以下类别的孕产妇，即Ⅰ类助产机构监护Ⅰ类孕产妇，Ⅱ类助产机构监护Ⅰ、Ⅱ类孕产妇，Ⅲ类助产机构监护Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类孕产妇，Ⅳ类助产机构监护Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ孕产妇，Ⅴ类助产机构监护所有孕产妇。 （四）建立助产机构监护类别信息公开制度。每年年初，市卫生局根据各区（县级市）卫生局上报的辖区助产机构监护类别评估意见，在市卫生局信息网站和以文件形式公布全市助产机 - 3 - 构监护类别信息。 四、保障措施 （一）加强组织领导。各级卫生行政...
