第 一 章 绪 论 康 复 评 定 是 收 集 评 定 对 象 的 病 史 和 相 关 资 料 ， 并 藉 此 制 定 出 合 适 的 康 复 治 疗 方 案 、 评 估 治 疗 效 果和 预 测 预 后 功 能 等 。 康 复 评 定 学 是 研 究 障 碍 和 潜 能 的 基 本 理 论 、 基 本 技 能 的 一 门 医 学 学 科 。 康 复 评 定 的 层 次 ： 根 据 《 International Classification of Functioning, Disability and Health, ICF》， 以 及 残 损 、 残 疾 、残 障 的 分 类 ， 康 复 评 定 包 括 功 能 障 碍 的 评 定 ， 能 力 障 碍 的 评 定 和 社 会 性 障 碍 的 评 定 三 个 层 次 。 评 定 过 程 的 五 个 要 素 1. 病 史 询 问 ： 障 碍 史 是 康 复 病 史 的 核 心 内 容 2. 观 察 ： ①局部观 察 (以 障 碍 部位为中心 )；②全身观 察 ；③静态观 察 (即形态观 察 ， 如观 察 姿势、 肢位等 情况)；④动态观 察 (即功 能 观 察 ， 是 在活动时进行观 察 ， 如了解步行时是 否存在异常步态)。 3. 检 测 ： 4. 记 录 ： 5. 分 析 ： 将 病 史 和 观 察 所 得 ， 结 合 检 测 结 果 进行科 学 的 综 合 、 比 较 、 分 析 和 解释 ， 也 是 评 定 过 程 中不 可 忽 视 的 重 要 方 面 评 定 的 实 施 康 复 评 定 的 实 施 目 前 普 遍 采 用 的 方 法 是 SOAP 法 ， 即： 1. S( subjective data 主 观 资 料 )： 患 者 个 人 的 主 诉 材 料 、 症 状 ； 2. O( objective data 客 观 资 料 )： 患 者 的 客 观 体 征 和 功 能 表 现 ； 3. A( assessment 评 定 )： 对 上 述 资 料 进行整 理 和 分 析 ； 4. P( plan 计 划 )： 拟 订 处 理 计 划 ， 包 括 有 关 进一 步检 查 、 会 诊 、 诊 断 、 康 复 治 疗 和 处 理 等 的 计 划 。 第 二 章 人 体 形态评 定 异常姿势的 影 响 （ 一 ） 肌 肉 和 韧 带 失 平 衡 （ 二 ） 关 节 负 重 增 加 和 （ 三 ） 继 发 性 功 能 障 碍 （ 四 ） ...
