康 复 医 学 临床操作规程 神经肌肉电刺激疗法 【 适 应 症 】 各 种 原 因 引 起 的 肌 肉 麻 痹 和 萎 缩 、尿潴留、习惯性便秘、胃下垂、各 种 疼痛
痉挛性肌 肉 电刺激可治疗脑血管意外后的 偏瘫、脑瘫性痉挛瘫痪
【 禁忌症 】 植有心脏起 搏器患者的 心脏部位、对电流高度敏感者、孕妇下腹部、颈动脉窦区
【 操作】 (一)按医嘱选好电极,衬垫用温水浸湿
(二)据治疗目的 ,定电极放置方法
1、单极法:电极 100cm 2 ,于颈后或腰部,手柄电极置于患部之神经肌 肉 运动点
2、双极法:个小圆电极,径 1-2cm,放在肌 腹两端,可用于两个手柄电极控制
(三) 准运动点,将电极用固定带固定
(四)根据电诊断结果,选择适 宜的 电流参数,如脉冲前沿、后沿、脉宽、频率等,然后调节电流强度,引 起 明显肌 肉 收缩
(五)一组病肌 刺激 15-30 次后换其他病肌 ,反复循环 4 次
(六)电刺激时嘱患者尽力做主动收缩 肌 肉 之动作
(七)肌 力恢复到一定程度时,逐步给肌 肉 增加负荷,如放沙袋、反向牵引 等
(八)痉挛肌 刺激时选用波宽(0
5ms)和 频率(0
66-1Hz)相同但出现时间有先有后(相隔 0
5s)二组方波电流
一组固定于痉挛肌 两端肌 腱处另一组固定于拮抗肌 肌 腹每组肌 肉 治疗各 10 分钟
【 注意事项】 (一)运动点要找准,使病肌 收缩 明显而邻近肌 肉 反应 小
(二)表面电极无反应 时可采用针电极,二根毫针刺入病肌 两端,再接上脉冲电流
(三)治疗时局部不应 出现疼痛和 肌 肉 疲劳
(四)电刺激前可配合温热治疗以增强疗效
(五)调节脉冲参数时,波宽应 小于同期的 2/3
干扰电疗法 【 适 应 症 】 用 于 治 疗 胃 下 垂 、关节炎、周围神经损伤、神经痛、颈椎病、腰椎