康 复 医 学 临床操作规程 神经肌肉电刺激疗法 【 适 应 症 】 各 种 原 因 引 起 的 肌 肉 麻 痹 和 萎 缩 、尿潴留、习惯性便秘、胃下垂、各 种 疼痛。痉挛性肌 肉 电刺激可治疗脑血管意外后的 偏瘫、脑瘫性痉挛瘫痪。 【 禁忌症 】 植有心脏起 搏器患者的 心脏部位、对电流高度敏感者、孕妇下腹部、颈动脉窦区。 【 操作】 （一）按医嘱选好电极，衬垫用温水浸湿。 （二）据治疗目的 ，定电极放置方法。 1、单极法：电极 100cm 2 ，于颈后或腰部，手柄电极置于患部之神经肌 肉 运动点。 2、双极法：个小圆电极,径 1-2cm,放在肌 腹两端，可用于两个手柄电极控制。 (三) 准运动点，将电极用固定带固定。 （四）根据电诊断结果，选择适 宜的 电流参数，如脉冲前沿、后沿、脉宽、频率等，然后调节电流强度，引 起 明显肌 肉 收缩 。 （五）一组病肌 刺激 15-30 次后换其他病肌 ，反复循环 4 次。 （六）电刺激时嘱患者尽力做主动收缩 肌 肉 之动作。 （七）肌 力恢复到一定程度时，逐步给肌 肉 增加负荷，如放沙袋、反向牵引 等。 （八）痉挛肌 刺激时选用波宽（0.2-0.5ms）和 频率（0.66-1Hz）相同但出现时间有先有后（相隔 0.1-1.5s）二组方波电流。一组固定于痉挛肌 两端肌 腱处另一组固定于拮抗肌 肌 腹每组肌 肉 治疗各 10 分钟。 【 注意事项】 （一）运动点要找准，使病肌 收缩 明显而邻近肌 肉 反应 小。 （二）表面电极无反应 时可采用针电极，二根毫针刺入病肌 两端，再接上脉冲电流。 （三）治疗时局部不应 出现疼痛和 肌 肉 疲劳。 （四）电刺激前可配合温热治疗以增强疗效。（五）调节脉冲参数时，波宽应 小于同期的 2/3。 干扰电疗法 【 适 应 症 】 用 于 治 疗 胃 下 垂 、关节炎、周围神经损伤、神经痛、颈椎病、腰椎间盘突出、闭塞性脉管炎等。 【 禁忌症 】 急性化脓性炎症 、出血倾向、血栓性静脉炎。 【 操作】 （一）根据医嘱选择电极，有衬垫电极、手套电极和吸盘电极三种，电极衬垫用 温水浸润。 （二）将选好的两组电极固定于 治 疗 部位，使两组电流交叉在病灶处。 （三）差频范围依病情而定，一般镇痛用 90-100Hz或 0-100Hz，改善血液循环、促进渗出吸收用 50-100Hz或 25-50Hz，使肌肉收缩用 25-50Hz或 1-10Hz。 （四）检查两组输出机钮是否在零位，将差频范围调节机...
