1一例冠心病病人的个案护理引言：疾病的相关知识一、定义是指冠状动脉粥样硬化使血管管腔狭窄或阻塞或〔和〕因冠状动脉痉挛导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病
统称冠状动脉性心脏病，简称冠心病，亦称缺血性心脏病
二、致病原因冠心病的主要病因是冠状动脉粥样硬化，但动脉粥样硬化的原因尚不完全清楚，可能是多种因素综合作用的结果
认为本病发生的危险因素有：年龄和性别〔45 岁以上的男性，55 岁以上或者绝经后的女性〕，家族史〔父兄在 55 岁以前，母亲/姐妹在 65 岁前死于心脏病〕，血脂异常（低密度脂蛋白胆固醇 LDL-C 过高，高密度脂蛋白胆固醇 HDL-C 过低），高血压，尿糖病，吸烟，超重，肥胖，痛风，不运动，等
三、发病机制由于脂质代谢不正常，血液中的脂质沉着在原本光滑的动脉内膜上,在动脉内膜一些类似粥样的脂类物质堆积而成白色斑块，这些斑块渐渐增多造成动脉管腔狭窄，使血流受阻，导致心脏缺血，产生心绞痛
如果动脉壁上的斑块形成溃疡或破裂，就会形成血栓，使整个血管血流完全中断，发生急性心肌梗死，甚至猝死
冠心病的少见发病机制是冠状动脉痉挛〔血管可以没有粥样硬化〕，产生变异性心绞痛，如果痉挛超过 30 分钟，也会导致急性心肌梗死〔甚至猝死〕
[1]四、临床表现好发群体1
45 岁以上的男性，55 岁以上或者绝经后的女性；2
父兄在 55 岁以前，母亲/姐妹在 65 岁前死于心脏病；3
低密度脂蛋白胆固醇 LDL-C 过高，高密度脂蛋白胆固醇 HDL-C 过低的和伴有高血压、尿糖病、吸烟、超重、肥胖、痛风、不运动等情况的人群
五、疾病病症临床分为隐匿型、心绞痛型、心肌梗死型、心力衰竭型〔缺血性心肌病〕、猝死型五个类型
其中最常见的是心绞痛型，最严重的是心肌梗死和猝死两种类型
心绞痛是一组由于急性暂时性心肌缺血、缺氧所起的症候群：〔1〕胸部压迫窒息感、闷胀感、剧烈的烧灼样疼痛，一般
