2021/3/302021/3/3011CBCT在口腔医学中的应用2021/3/302021/3/3022目录1、CBCT简介2、CBCT的基本使用3、CBCT在临床中的应用4、总结与展望2021/3/302021/3/30CompanyLogoCompanyLogo33CBCT简介Conebeam（锥形束）CT:锥形束投照计算机重组断层影像设备,其原理是X线发生器以较低的射线量（通常球管电流在10毫安左右）围绕投照体做环形DR（数字式投照）。然后将围绕投照体多次（180次-360次）数字投照后“交集”中所获得的数据在计算机中“重组”后进而获得三维图像。2021/3/302021/3/3044CBCT与普通CT的区别区别普通CT体层数据一维重建后数据二维金属伪影较重体层数据二维CBCT重建后数据三维金属伪影较重2021/3/302021/3/3055CBCT与普通CT低辐射量在显示牙齿、骨骼等硬组织等结构方面图像治疗优于普通CT提供的软组织信息较普通CT较少,普通CT密度分辨率高,并且可行血管增强扫描,在颌面部肿瘤、创伤、炎症、发育异常等疾病诊断中推荐普通CT检查高空间分辨率低密度分辨率2021/3/302021/3/3066螺旋CT特点:X线辐射量大CT图像质量及准确性易受影响经济成本高，患者花费增加图像重建操作相对复杂2021/3/302021/3/3077CBCT与普通CT相比,具有如下优点:1234射线量极低相比传统螺旋CT应用范围极其广泛口腔科应用更加方便在轴向位有更清晰的图像2021/3/302021/3/3088CBCT与以往平片的比较2021/3/302021/3/3099CBCT的各种视野选择1.单颗牙种植2.根管治疗1.小视野功能2.进行植骨的种植3.关节诊断4.TMJ病变5.气道和睡眠诊断6.口腔健康检查1.大视野功能2.正畸诊断1.大视野功能2.头影测量分析3.正颌手术4.颌面重建手术小视野中视野大视野超大视野2021/3/302021/3/301010CBCT的基本使用PS:可在搜索框中缩小搜索范围1、打开CBCT图像鼠标选择病人后单击“CT”2021/3/302021/3/301111CBCT的基本使用约等待3~5min后可出现患者口腔图像屏幕右上为患者全口曲面断层片PS:可根据右下图绿线上的蓝点调节患者颌弓以调节曲面断层片影像2021/3/302021/3/301212CBCT的基本使用通过左上“屏幕”选项选择需要的图像屏幕2021/3/302021/3/301313植入物屏幕主要适用于做种植图像测量在所有屏幕的曲面断层和小牙片中,我们可将其分为三个区域,将鼠标放在左边移动图像,放在右边调节图像大小,放在中间调节图像明暗度。并且可用黄色框的中间空心蓝圈调节图像所在的位置;旁边蓝点调节厚度和间隙。2021/3/302021/3/301414植入物屏幕通过单击鼠标右键来选择不同的功能HU统计:测骨密度值;距离:可测牙齿长度、冠根比等;设置过滤器:可调节图像锐化度;2021/3/302021/3/301515预估神经管单击右键选择“预估神经管”2021/3/302021/3/301616预估神经管2021/3/302021/3/301717预估神经管在右下图中神经孔处单击“右键”,在全口曲断片中会出现标记点2021/3/302021/3/301818预估神经管软件自带识别功能,自动辨别左、右神经管2021/3/302021/3/301919预估神经管单击“确认”会在曲面断层片上出现预估神经管描线2021/3/302021/3/302020预估神经管也可同时选择两侧神经管2021/3/302021/3/302121预估神经管双侧神经管2021/3/302021/3/302222TMJ屏幕TMJ关节影像和牙齿影像2021/3/302021/3/302323MPR屏幕（多屏幕重建界面）红色:横断面黄色:矢状面蓝色:冠状面2021/3/302021/3/302424MPR屏幕（多屏幕重建界面）单击右键选择“不规则”后划线,右下出现所选区域图像2021/3/302021/3/302525MPR屏幕（多屏幕重建界面）单击右键选择“直线则”后划线,右下出现所选区域图像PS:特别适用于识别根管及根折、根裂2021/3/302021/3/302626种植正畸外科埋伏牙判断颌骨情况判断重要解剖结构位置判断缺失部位与对合牙及邻牙关系提供手术导板精确定位判断牙列畸形情况二维及三维头影测量分析判断阻生牙与颌骨关系牙列重排/牵引模拟及面形预测判断骨性畸形情况二维及三维头影测量分析可输出颌骨模型辅助手术方案设计手术模拟及面形预测判断埋伏牙在颌骨内位置关系判断埋伏牙与神经、邻牙关系CBCT的临床应用2021/3/302021/3/302727虚拟修复体设计可与CAD/CAM相结合关节修复判断关节病变,骨折等模拟咬合分析结合MRI数据分析关节盘情况CBCT的临床应用2021/3/302021/3/30282...
