针灸科相关编码内容病案室2019年9月CONTENTS目录DRGs简介1常见疾病编码4ICD10分类概述2主要诊断选择5ICD10编码介绍3DRGs是什么“疾病诊断相关分组”（Diagnosis-relatedGroups）：疾病诊断相关分组是一种将住院患者分类和分组的方法。该方法基于患者的病历，参照相关医疗要素（出院主要诊断、合并症或并发症、手术处置等），按照ICD-10的诊断码和ICD9-CM-3的操作码，使用统计聚类方法将临床特征和医疗资源消耗情况相似的出院者分为同一组，并编制各诊断相关组的编码、确定各组的费用偿还标准，同时也是目前国际普遍使用的医院绩效评估工具。外科部分ADRGs操作部分ADRGs年龄/严重并发症和合并症/并发症和合并症DRG手术组DRG操作组DRG内科组首页DRGs系统分组路径主要诊断26MDCICD-10临床版2.0ICD-10临床版2.0主要治疗方式ICD-9-CM3临床版2.0ICD-9-CM3临床版2.0内科部分ADRGs基本理论：疾病类型不同，应该区分开；同类型疾病，治疗方式不同，应该区分开；同类疾病同类治疗，但个体特征不同，应该区分开。DRG(DiagnosisRelatedGroups)5分组轴心信息/数据病情严重度及复杂度主要诊断、次要诊断、合并症/伴随病其他临床复合因素：如：年龄、出生体重等医疗需要及使用强度手术室手术、非手术室操作（诊断性操作）其他辅助医疗服务，护理服务等资源消费转归（死亡，医嘱出院，非医嘱出院，转院），住院日，费用消耗，时间消耗编码系统诊断：ICD-10手术操作：ICD-9-CM3DRGs分组的流程临床医生填写疾病诊断、手术操作名称并做出主要诊断与手术操作的选择病案编码员对每条疾病诊断、手术操作进行ICD编码DRGs分组器进行分组ICD10分类概述编码的内容与编排方法ICD-10的基本结构和分类原则：疾病大致被分为以下几组：□流行性疾病□全身性或一般性疾病□按部位排列的局部疾病□发育性疾病□损伤编码的内容与编排方法第一章.传染病和寄生虫病（A00-B99，21节，171类目）第二章.肿瘤（C00-D48，7节，149类目）第三章.血液及造血器官和免疫病（D50-D89，6节，34类目）第四章.内分泌、营养和代谢疾病（E00-E90，8节，73类目）第五章.精神和行为障碍（F00-F99，11节，78类目）第六章．神经系统疾病（G00-G99，11节，67类目）编码的内容与编排方法第七章.眼和附器疾病（H00-H59，11节，47类目）第八章.耳和乳突疾病（H60-H95，4节，24类目）第九章.循环系统疾病（I00-I99，10节，77类目）第十章.呼吸系统疾病（J00-J99，10节，63类目）第十一章.消化系统疾病（K00-K93，10节，71类目）第十二章.皮肤和皮下组织疾病（L00-L99，8节，72类目）编码的内容与编排方法第十三章.肌肉骨骼和结缔组织疾病（M00-M99，6节，79类目）第十四章.泌尿生殖系统疾病（N00-N99，11节，82类目）第十五章.妊娠、分娩和产褥期（O00-O99，8节，75类目）第十六章.起源于围生期的某些情况（P00-P96，10节，59类目）第十七章.先天性畸形、变形和染色体异常（Q00-Q99，11节，87类目）编码的内容与编排方法第十八章.症状、体征和临床与实验异常所见,不可归类在他处者（R00-R99，13节，90类目）第十九章.损伤、中毒和外因的某些其他后果（S00-T98，21节，195类目）第二十章.疾病和死亡的外因（V01-Y98，8节，372类目）第二十一章.影响健康状态和与保健机构接触的因素（Z00-Z99，7节，84类目）第二十二章.用于特殊目的的编码ICD10编码介绍编码的内容与编排方法□编排方法字母数字编码形式（A00.0--Z99.9）例如:G04.900x008局限性脑炎章节（类目）亚目细目扩展目英文+数字+数字+小数点+数字+数字+数字+扩展G04.900x008脑炎、脊髓炎和脑脊髓炎未特指的局限性脑炎□先按英文字母顺序排列A---Z□在字母下按数字的大小顺序0—99ICD-10的基本结构及特点章第四章内分泌、营养和代谢性疾病（E00-E90）节糖尿病（E10-E14）类目E10胰岛素依赖型糖尿病亚目E10.0胰岛素依赖型糖尿病伴昏迷E10.1胰岛素依赖型糖尿病伴有酮症酸中毒细目E10.101（用于扩展编码）E10.9胰岛素依赖型糖尿病不伴有并发症E11非胰岛素依赖型糖尿病E11.0非胰岛素依赖型糖尿病伴昏迷E10.1胰岛素依赖型糖尿病伴有酮症酸中毒E10.9胰岛素依赖型糖尿病不伴有并发症E12营养不...
