仁爱精诚和谐卓越ICU常见管道固定安全管理枣庄市立医院内科ICU刘敏仁爱精诚和谐卓越•随着医学科学的发展，留置导管种类越来越多，•管道护理的风险明显增高，•在注重预防导管损伤、感染的同时,•导管的有效固定显得尤为重要。•规范化管道固定是重要的护理措施之一，•可有效预防管道护理的风险的发生；•提高管道护理质量和护士工作效率。•从真正意义上来提高护理服务内涵。正确的导管固定可以帮助临床促进病人的安全仁爱精诚和谐卓越您是否遭遇过如下困扰?胶布固定的不牢固，担心脱管发生我“师傅”固定的导管为什么比我牢？提出了更高的要求–舒适–美观–持久固定管道的胶布导致患者皮肤过敏、残余黏胶难处理是否还有下面情况的存在……仁爱精诚和谐卓越胃管、尿管固定存在问题•压迫鼻部皮肤，导致皮肤破溃。•固定不美观。•固定松动，不及时重新固定导管固定装置出现卷边，松动仁爱精诚和谐卓越引流管固定存在问题导管折叠胶布乱贴，导管固定未加强未采取高举平台法黏贴未起到固定作用仁爱精诚和谐卓越留置针固定存在问题敷贴卷边，反复胶布覆盖无法观察未做到U型固定无日期标识仁爱精诚和谐卓越深静脉导管存在问题•不美观•固定不牢固•延长管未做到U型固定•未进行再次加强固定仁爱精诚和谐卓越人工气道固定存在问题•胶布压迫口角•固定偏松、不牢固•寸带无保护的衬垫，压迫颈部，•发生颈部压疮损伤•固定不美观、不舒适这种固定方法患者舒适吗？仁爱精诚和谐卓越导管固定的不规范将会导致意外脱管发生影响治疗的进行、病情的观察、患者疾病的恢复重新置管增加院感发生率，使平均住院日延长，增加病人的住院费用还将带来医患纠纷的隐患仁爱精诚和谐卓越如何提升导管固定安全性？安全性？仁爱精诚和谐卓越规范导管固定材料：胃管、气管插管等因留置时间长或危及生命的管道，用3M胶带固定。让导管的二次固定更简单！最和谐稳定的胶带加压胶带上一小格为1厘米。3M加压固定胶带采用棉布背衬。内埋弹力丝，弹性好、顺应性强，针对不规则的部位粘性稳定，是一种低过敏、高粘附性的透气胶带，可有效减少患者活动及更换透明敷料所导致导管移位。介入手术患者仁爱精诚和谐卓越习惯性的导管固定仁爱精诚和谐卓越规范固定的方法一、双固定；二、高举平台法固定三、T字形固定四、小I型固定五、大I型固定六、Y型固定七、螺旋固定裁剪法。仁爱精诚和谐卓越PART1鼻胃管固定仁爱精诚和谐卓越规范的胃管固定方法：T字形、小I型固定，双固定；高举平台法固定仁爱精诚和谐卓越PART2尿管固定仁爱精诚和谐卓越尿管固定新方法：工字型，结绳固定法，双固定；高举平台法固定•普通导尿管根据尿管长度以不影响病人活动为目的，用加压固定胶带固定在大腿内侧中段，并从大腿上方穿出，减少尿管与尿道的反复摩擦，每周更换一次。工字型固定结绳固定法高举平台法仁爱精诚和谐卓越工字型高举平台法固定仁爱精诚和谐卓越结绳固定法------尿管固定仁爱精诚和谐卓越PART3引流管固定仁爱精诚和谐卓越引流管出口部位的固定：双固定；螺旋固定法；高举平台法；工型固定•传统方法新方法仁爱精诚和谐卓越专用带孔伤口敷料+胶带螺旋固定法固定腹部引流管出口处仁爱精诚和谐卓越专用带孔伤口敷料+胶带螺旋固定法固定头部引流管的出口部位仁爱精诚和谐卓越PART4BD留置针的固定仁爱精诚和谐卓越关注导管固定细节延长管呈U型固定肝素帽高于导管尖端，用高举平台法固定记录标签纸封闭针座处加压胶带进行加强固定仁爱精诚和谐卓越PART5深静脉导管的固定仁爱精诚和谐卓越2.将离型纸从中间撕开3.撕除一侧离型纸，固定导管4.撕除另一侧离型纸，固定延长管剪取5×8cm弹性柔棉宽胶带，从长8厘米的3厘米处沿Y型划线部分裁剪；从长8厘米的另一侧的2.5厘米沿划线裁剪胶带宽带的三分之一，同法减对侧1.无菌贴膜固定后1234单腔深静脉管---3M胶带加强固定方法仁爱精诚和谐卓越双腔深静脉管---3M胶带加强固定方法2.将离型纸从中间撕开撕除一端离型纸，固定导管4.撕除一侧离型纸，对一腔延长管做固定5.撕除另一侧离型纸，对另一腔延长管做固定剪取5×8cm弹性柔棉宽胶带，从长8厘米的2厘米处沿Y型划线部分裁剪；从宽5厘米的二...
