肺炎的并发症肺脓肿、呼吸衰竭、败血症、感染性休克等护理措施:1、病情观察:①监测并记录生命体征,重点观察儿童、老年人、久病体弱者的病情变化
注意有无心率加快、血压下降、脉搏细速,脉压变小、体温不升或高热、呼吸困难等,必要时心电监护
②精神和意识状态:有无精神萎靡、表情淡漠、烦躁不安、神志模糊等
③皮肤、黏膜:有无发绀、肢端湿冷
④出入量:有无尿量减少
⑤辅助检查:有无血气分析等指标的变化
2、休息与环境:高热者应卧床休息,病室尽可能保持安静并维持适宜的温湿度
3、饮食:提供足够热量、蛋白质和维生素的流质或半流质食物
鼓励病人多饮水
4、高热护理:采用合适的物理降温措施,以逐渐降温为宜,防止虚脱
心脏病或老年人应注意补液速度,避免发生进行肺水肿
5、做好口腔护理,鼓励经常漱口
6、用药护理:遵医嘱使用抗生素,观察疗效及不良反应
7、感染性休克抢救配合:发生异常情况,立即通知值班医生,并备好急救物品,配合急救(1)体位:病人取仰卧中凹位,以利呼吸和静脉回流
⑵ 吸氧:给予中、高流量吸氧⑶ 补充血容量:快速建立两条静脉通路,遵医嘱补液,维持有效血容量,降低血液粘稠度,防止弥散性血管内凝血
⑷ 用药护理:遵医嘱使用多巴胺、间羟胺等血管活性药物
输注过程中注意防止药液外渗引起局部组织坏死;使用 5%碳酸氢钠时,注意配伍禁忌,尽可能单独输注;使用广谱抗生素时,应注意药物的疗效及不良反应
支气管扩张症的潜在并发症:大咯血、窒息(1)休息与卧位:小量咯血者以静卧休息为主,大量咯血病人应绝对卧床休息,尽量避免搬动病人
取患侧卧位,可减少患侧胸部的活动度,既防止病灶向健侧扩散,同时有利于健侧肺的通气功能
(2)饮食护理:大量咯血者应禁食,小量咯血者宜进少量温、凉流质饮食
多饮水,多食富含纤维素食物,以保持排便通畅,避免排便时腹压增加而引起再度咯血
(3)对症护理:安排专人护理并安慰病人