常见皮肤病的护理常见皮肤病的护理第一节接触性皮炎第一节接触性皮炎由于皮肤粘膜接触某些刺由于皮肤粘膜接触某些刺激或致敏物品后,接触部激或致敏物品后,接触部位发生急或慢性炎症反位发生急或慢性炎症反病因病因11、原发性刺激:接触物本、原发性刺激:接触物本身具有强烈刺激性或毒性身具有强烈刺激性或毒性任何人接触后均可发生皮任何人接触后均可发生皮炎。如强酸、强碱;肥皂、炎。如强酸、强碱;肥皂、洗涤剂、去污剂、润滑油洗涤剂、去污剂、润滑油汽油等可诱发慢性皮汽油等可诱发慢性皮炎炎22、变态反应性:此病多、变态反应性:此病多属于典型的迟发型变态属于典型的迟发型变态反应。接触物为致敏因反应。接触物为致敏因子,大多数人并不发病,子,大多数人并不发病,只少数特殊过敏性体质只少数特殊过敏性体质的人接触后经一定潜伏的人接触后经一定潜伏期,在接触部位发生超期,在接触部位发生超敏反应性炎症。从第一敏反应性炎症。从第一次接触日起至发生反应次接触日起至发生反应时止,需约时止,需约4-254-25天,平天,平均均7-87-8天。已发生过敏天。已发生过敏反应或有足够潜伏期,反应或有足够潜伏期,再接触变应原,机体有再接触变应原,机体有足够抗体,只需足够抗体,只需7-87-8小小时可出现反应时可出现反应24/10/2324/10/2311护理评估护理评估(一)健康史(一)健康史11、诱因(、诱因(11)年龄与性别:)年龄与性别:儿童接触花草树木、虫发儿童接触花草树木、虫发生皮炎,老人少些,女多生皮炎,老人少些,女多于男,与化妆品有关于男,与化妆品有关((22)嗜好与习惯:玩弄)嗜好与习惯:玩弄猫狗,用热水、肥皂沐浴猫狗,用热水、肥皂沐浴等(等(33)职业:工农)职业:工农业生产中接触有害或业生产中接触有害或致敏因子(致敏因子(44)误治)误治与滥用药:化学物与滥用药:化学物染料、烟灰染料、烟灰22、接触物质:原发刺激物、接触物质:原发刺激物((11)动物性:昆虫毒)动物性:昆虫毒毛,某些动物毒素,皮毛,某些动物毒素,皮革,毛类(革,毛类(22)植物性:)植物性:叶、茎、花、果、皮、叶、茎、花、果、皮、根如漆树、荨麻、无花根如漆树、荨麻、无花果、银杏、猫眼草果、银杏、猫眼草((33)化学性:酸、碱、)化学性:酸、碱、重金属、盐类、溶剂如重金属、盐类、溶剂如化妆品、化学药品、农化妆品、化学药品、农药、化工原料药、化工原料24/10/2324/10/2322护理评估护理评估变态反应性致敏物(变态反应性致敏物(11))天然树脂、合成树脂、如天然树脂、合成树脂、如生漆、环氧树脂、活性稀生漆、环氧树脂、活性稀释剂(释剂(22)石油、焦油)石油、焦油((33)生活用品如肥皂、)生活用品如肥皂、洗衣粉、塑料、橡胶、人洗衣粉、塑料、橡胶、人造纤维尼龙(造纤维尼龙(44)药物性)药物性如汞剂、磺胺、抗生素、如汞剂、磺胺、抗生素、清凉油(清凉油(55)农药中各种)农药中各种杀虫剂(杀虫剂(66)化工原料如)化工原料如汽油、油漆汽油、油漆(二)身心状况:起病急,(二)身心状况:起病急,接触部位有境界清楚红接触部位有境界清楚红斑、丘疹、丘疱疹重时斑、丘疹、丘疱疹重时红肿有水疱或大疱,疱红肿有水疱或大疱,疱内容物清,疱破后为糜内容物清,疱破后为糜烂面,可发生组织坏死。烂面,可发生组织坏死。皮炎范围与接触物一致,皮炎范围与接触物一致,如气体、粉尘皮炎呈弥如气体、粉尘皮炎呈弥漫性,多在暴露部位。漫性,多在暴露部位。瘙痒、灼热或胀痛感,瘙痒、灼热或胀痛感,少数有发热、畏寒、恶少数有发热、畏寒、恶心。心。1-21-2周痊愈周痊愈24/10/2324/10/2333诊断检查和护理诊断诊断检查和护理诊断主要根据阳性接触史与皮主要根据阳性接触史与皮损表现。病因不明做斑贴损表现。病因不明做斑贴试验,观察试验,观察2-32-3天如发生天如发生刺激或阳性反应出现时除刺激或阳性反应出现时除去试验物。去试验物。护理诊断护理诊断//问题问题(一)睡眠型态紊乱:与瘙(一)睡眠型态紊乱:与瘙痒有关痒有关(二)皮肤完整性受(二)皮肤完整性受损:与皮疹有关损:与皮疹有关(三)自我形象紊乱:与(...