2017妇幼技能操作评分标准目录产后出血(胎盘滞留）操作考核标准-ﻩ２-产后出血(子宫收缩乏力）操作考核标准-ﻩ3-新生儿窒息复苏操作考核标准...........................................................................................................4儿童辅食添加指导考核评分标...........................................................................................................6产钳术操作考核评分标准..................................................................................................................８羊水栓塞抢救操作考核评分标准...................................................................................................１0肩难产处理操作考核评分标准ﻩ11四步触诊法操作考核评分标准ﻩ1３母乳喂养指导操作技能考核评分标准ﻩ4１儿童体格测量与评价操作考核评分标准.......................................................................................1６ﻬ产后出血（胎盘滞留）操作考核标准项目要求分值扣分得分说明素质要求仪表大方,举止端庄,态度和蔼５服装、鞋帽整洁5操作前准备医师根据病例特点、对患者正确全面评估６物品纱布、产包、卵圆钳、血压计、听诊器、弯盘、导尿包、药物（止血药、宫缩剂、各类胶体液、晶体液）5操作流程判断据临床表现、分娩史、出血量作出正确诊断５处理补充血容量建立静脉通道,快速开放两条静脉(输血针头）5人工剥离胎盘术准备外阴消毒,更换手套,严密无菌操作5手术方法手法准确20术后处理缩宫素(用法：静滴、肌注、小壶入；用量:１0２０u)观察检查胎盘的完整性。7如胎盘缺损，宫腔检查5观察出血量，子宫轮廓及宫缩情况7操作后整理术后合理安排体位、清理用物，归原处、洗手5评估局部严格消毒、处理合理5操作熟练操作熟练、轻柔、手法正确5理论提问回答全面、正确合计１00备注:人工剥离胎盘方法:左手在腹部固定,并向下压子宫，右手手指并拢成锥,沿脐带进入宫腔到达宫底胎盘附着处，找到胎盘边缘，手指并拢，掌面朝向胎盘母面，以手掌尺侧缘在胎盘与宫壁之间左右滑动分离胎盘。)产后出血(子宫收缩乏力）操作考核标准项目要求分值扣分得分说明素质要求仪表大方，举止端庄,态度和蔼5服装、鞋帽整洁５操作前准备医师根据病情特点、对患者正确全面评估5物品纱布、产包、卵圆钳、血压计、听诊器、心电监护仪、弯盘、导尿包、药物(止血药、宫缩剂、各类胶体液、晶体液）５操作流判断据临床表现、分娩史、出血量作出正确诊断１0处理补充血容量建立静脉通道5按摩腹部按摩手法正确10程子宫阴道按摩外阴消毒３手法正确12应用宫缩剂缩宫素应用正确、及前列素应用正确５纱布宫腔填塞纱布长宽合理2清毒合理3操作正确10填塞无空隙５观察观察出血量,子宫轮廓及宫缩情况5操作后整理术后合理安排体位、清理用物，归原处、洗手２评估局部严格消毒、处理合理3操作熟练操作熟练、轻柔、手法正确5理论提问回答全面、正确合计１0０备注：1.缩宫剂用法:①缩宫素,用法:静滴、肌注、小壶入,用量：每次10u－２0ｕ；②米索前列醇,用法:舌下含服、纳肛、阴道内放置,用量：600uｇ。2.填充纱布要求：无菌特制宽6-8cｍ，长１.5－2m,4-6层,不留死腔,24小时取出．新生儿窒息复苏操作考核标准项目操作步骤及标准分值扣分得分说明操作前准备医生、护士准备:洗手,着装，戴口罩、帽，戴无菌手套2评估环境:调节室温(25~２8℃）,预热辐射保暖台（32〜34℃)2用物处于备用状态:1.新生儿复苏模型2.复苏器械(:喉镜、气管导管、导管芯、胎粪吸引管、吸引管、复苏囊、面罩）3.吸氧、负压吸引器、血氧监护仪４.急救药品〔１:10000肾上腺素、0.9％氯化钠溶液等）5．其他：听诊器、毛巾和毯子、胃管、注射器、胶布6快速评估了解产妇产程进展情况,评估新生儿发生窒息的危险性。5评估:５ｓ内完成①羊水清吗?②有呼吸或哭声吗?③肌张力好吗?④是足月吗?４项评估,只要其中１个答案是"否＂,马上进行以下操作。5组织抢救(复苏小组团队分工明确)。5建立通畅的气道(Ａ)保暖：新生儿仰卧于辐射保暖台上。2体位：头轻度仰伸处于"鼻吸气...
