动物性皮肤病VIP免费

动物性皮肤病学习目标识记：复述疥疮、虱病的概念叙述疥疮和蜂、蝎螫伤及虱病的临床表现列举虱病的种类理解：说明蜂、蝎螫伤的处理措施阐明疥疮的主要护理诊断/问题学习目标运用：运用相关知识指导疥疮病人的药物护理和不同种类虱病的对症护理指导如何在户外避免昆虫咬伤主要内容疥疮虫咬伤和虫蜇伤虱病隐翅虫皮炎疥疮概念•疥疮是由疥螨引起的接触传染性皮肤病病因和发病机制•人型疥螨•直接接触•间接传染•机械性刺激•变态反应•异物反应疥虫虫卵疥疮临床表现•好发皮肤薄嫩部位•丘疹、丘疱疹和灰白色或浅灰色线状隧道，反应剧烈者其顶端可出现脓疱•剧烈瘙痒，晚间为甚•多发冬季，病程长短不一疥疮•疥疮疥疮疥疮•疥疮疥疮处理原则•外用药物硫磺软膏、苯甲酸苄酯乳膏、1％γ-666霜疥灵霜、疥螨灵，三日清软膏疥疮结节：糖皮质激素或焦油凝胶，也可皮损内注射泼尼松龙混悬液•瘙痒严重者睡前口服镇静止痒药疥疮护理评估•健康史个人卫生状况，密切生活者是否发生过疥疮是否与疥疮病人共用生活用品；是否饲养宠物及宠物患病情况•身体状况皮损情况瘙痒症状辅助检查：针挑法、刮片法•心理-社会状况疥疮常见护理诊断/问题•睡眠型态紊乱与夜间皮肤皮损剧烈瘙痒有关•潜在并发症感染•焦虑与疾病反复发作、剧烈瘙痒、担心传染他人及疾病预后有关疥疮护理措施•一般护理个人卫生与隔离•用药护理搽药：好发部位及损害密集处搽药，应从颈部到足涂擦遍全身用药期间不洗澡，不更衣注意外用药物刺激反应治愈后应观察1周。用药2周后发现新皮疹者，需再重复一个疗程疥疮护理措施•饮食护理饮食宜清淡，多吃蔬菜和水果等。不吃或少吃发物或辛辣刺激物疥疮护理措施•健康教育个人卫生，经常洗晒被褥；不能烫洗的，暴晒1～2日不去公共泳池游泳、洗澡患病期间禁止性生活人与动物的疥虫可以互相传染，家里有疥疮患者宠物发病，都应及时治疗，以防传染虫咬伤和虫蜇伤虫咬伤和虫蜇伤病因•蚊：雌蚊吸血时以口刺器刺入皮肤吸血同时分泌唾液，其所含抗凝物质防止血液凝固并可使局部皮肤过敏•蠓：夏秋最常见，草丛、树林及农舍附近•蜂：蛰人时毒刺刺入皮肤并将毒汁注入皮肤内，多数蜂毒汁为酸性，而胡蜂毒汁为碱性•蝎：蜇人时将强酸性毒液注入皮肤内。毒液中含神经性毒素、溶血毒素、抗凝素等虫咬伤和虫蜇伤临床表现•蚊、蠓叮咬红斑疹或瘀点，也可为水肿性红斑、丘疹、风团，自觉瘙痒•蜂蜇伤蜇后刺痛和灼痒感，红肿，中央有一瘀点，可出现水疱、大疱，眼周或口唇被蜇则出现高度水肿。重者可出现全身症状或抽搐、肺水肿、昏迷、休克甚至死亡。蜇伤后7～14天可发生血清病样迟发超敏反应虫咬伤和虫蜇伤临床表现•蝎蜇伤蜇后剧烈疼痛，明显水肿性红斑、水疱或瘀斑、坏死，甚至引起淋巴管炎或淋巴结炎。伴有不同程度的全身症状虫咬伤和虫蜇伤处理原则•蚊虫叮咬：1％薄荷或炉甘石洗剂、樟脑搽剂•蜂蜇伤：检查是否有毒刺残留在皮肤内，用吸引器将毒汁吸出，后外用10％氨水或5～10％碳酸氢钠溶液冷湿敷；胡蜂蜇伤后应用弱酸性溶液外敷•蝎蜇伤：用止血带扎紧被蜇部位的近心端或放置冰袋并尽量将毒汁吸出，用肥皂水、稀氨水冲洗，再用碳酸氢钠溶液冷湿敷以中和酸性毒汁虫咬伤和虫蜇伤常见护理诊断/问题•舒适受损与皮肤上的虫咬损害及虫毒汁刺激有关•皮肤完整性受损与皮肤上的虫咬损害有关•潜在并发症感染,与皮损搔抓破溃有关虫咬伤和虫蜇伤护理措施•注意环境卫生，选用对人无害的杀虫喷雾。消毒已接触过皮损的毛巾或衣服•大多数昆虫咬伤引起轻度肿痛，用清水或肥皂水清洗伤口，纱布覆盖。冷敷可减少肿胀、痒感等不适感。伤口如有毒刺，用尖头镊子或尖针、刀片等小心从皮肤外的毒囊前顺势向后将毒刺挑出再行创面处理虫咬伤和虫蜇伤护理措施•户外活动避免穿花色或鲜亮的衣服，勿擦香水、发胶。发现有蜂围绕时，切忌跑、动、打，先静止不动再慢慢退回，等蜂飞回去时赶快撤离。如无法逃离，就地趴下并用手抱住头部加以保护虱病概念•虱病是指由虱寄生于人体，反复叮咬吸血引起的传染性皮肤病...