妇科疾病的诊断概要妇科疾病的诊断概要妇科疾病的诊断以四诊为主要方法。而在妇科疾病的诊断以四诊为主要方法。而在具体运用时，要注意诊察妇女月经、带下、具体运用时，要注意诊察妇女月经、带下、妊娠、产育、哺乳等生殖功能的变化以及妊娠、产育、哺乳等生殖功能的变化以及胞宫、阴道、阴户等的病变。这是妇科疾胞宫、阴道、阴户等的病变。这是妇科疾病的诊断特点。辨证的方法以阴阳、表里、病的诊断特点。辨证的方法以阴阳、表里、寒热、虚实为纲领。亦需灵活运用八纲对寒热、虚实为纲领。亦需灵活运用八纲对月经病、带下病、妊娠病和产后病等进行月经病、带下病、妊娠病和产后病等进行辨证，以确定疾病的病位、性质等。此外，辨证，以确定疾病的病位、性质等。此外，应以清晰的临证思维方法对妇科常见急症应以清晰的临证思维方法对妇科常见急症进行辨析。进行辨析。第一节妇科疾病的诊法第一节妇科疾病的诊法四诊是中医的基本诊法。医生通过问诊、四诊是中医的基本诊法。医生通过问诊、望诊、闻诊和切诊，全面收集就诊者的病望诊、闻诊和切诊，全面收集就诊者的病历资料，并进行综合分析，从而诊断疾病。历资料，并进行综合分析，从而诊断疾病。由于病症、病位、体质等差异，四诊的运由于病症、病位、体质等差异，四诊的运用有不同的重点，应四诊合参，并结合八用有不同的重点，应四诊合参，并结合八纲辨证和现代诊法进行判断。纲辨证和现代诊法进行判断。一、问诊一、问诊问诊是四诊中最重要的一环。通常是采集主要症状与病问诊是四诊中最重要的一环。通常是采集主要症状与病史资料的第一步。《景岳全书史资料的第一步。《景岳全书··传忠录传忠录··十问篇》将问诊十问篇》将问诊视为“诊治之要领，临证之首务。”医生要掌握问诊的基视为“诊治之要领，临证之首务。”医生要掌握问诊的基本方法，并应熟悉专科的基本知识，以和蔼的态度，耐心本方法，并应熟悉专科的基本知识，以和蔼的态度，耐心询问，适当启发，细心听取其叙述，以便全面、客观地了询问，适当启发，细心听取其叙述，以便全面、客观地了解病情。但应避免主观臆测和不适当的暗示。对于危重患解病情。但应避免主观臆测和不适当的暗示。对于危重患者，可通过其亲友了解病情，并抓紧时间进行诊治处理，者，可通过其亲友了解病情，并抓紧时间进行诊治处理，以免贻误抢救。曾经其他医院诊治者，应了解既往诊治情以免贻误抢救。曾经其他医院诊治者，应了解既往诊治情况，参阅有关资料，以便参考。若患者有难言之隐，或因况，参阅有关资料，以便参考。若患者有难言之隐，或因有他人在场而羞于启齿者，尤其是涉及性与生殖方面的病有他人在场而羞于启齿者，尤其是涉及性与生殖方面的病史，则应单独进行问诊，并告知相关病史对于诊断与治疗史，则应单独进行问诊，并告知相关病史对于诊断与治疗的重要性，以期得到患者的配合。的重要性，以期得到患者的配合。11．问年龄．问年龄初诊患者均应询问并记录其年龄。妇科疾病与初诊患者均应询问并记录其年龄。妇科疾病与年龄有密切关系。年龄可作为诊断时的重要参考。年龄有密切关系。年龄可作为诊断时的重要参考。如原发性闭经和绝经均需根据年龄进行判断。此如原发性闭经和绝经均需根据年龄进行判断。此外，不同年龄阶段妇女的生理特点也有差异，青外，不同年龄阶段妇女的生理特点也有差异，青春期少女肾气初盛，需注意其禀赋是否正常，肾春期少女肾气初盛，需注意其禀赋是否正常，肾气、天癸、冲任是否充盛而胞宫藏泻定期；育龄气、天癸、冲任是否充盛而胞宫藏泻定期；育龄期是生育的旺盛期，容易受到产育、堕胎、避孕期是生育的旺盛期，容易受到产育、堕胎、避孕药具等因素的影响，而发生胎产诸疾，在生活和药具等因素的影响，而发生胎产诸疾，在生活和工作中也往往承受较大的心理与社会压力，而容工作中也往往承受较大的心理与社会压力，而容易引起肝郁之证；更年期肾气渐衰，脏腑、气血、易引起肝郁之证；更年期肾气渐衰，脏腑、气血、阴阳失调，可发生绝经前后诸症；更年期和老年阴阳失调，可发生绝经前后诸症；更年期和老年期容易发生癥瘕、阴挺等病症，须注意辨析。...
