高血压与临床高血压与临床甘肃省庆阳市宁县人民医院王安宁甘肃省庆阳市宁县人民医院王安宁高血压是以动脉血压持续升高为主要特征的心血管综合征,可分为原发性高血压（高血压病，俗称高血压）和继发性高血压。它不仅是其一种疾病，更是心、脑血管病最重要的危险因素；不论其病因如何，或迟或早，心、脑、肾都会受到侵犯；而且整个机体都会受累。其发病原因，不十分清楚；但有明显的危险因素。高血压的概念高血压的现状及流行趋势高血压的现状及流行趋势高血压是一个比较普遍的健康状况，在出血性卒中和缺血性心脑高血压是一个比较普遍的健康状况，在出血性卒中和缺血性心脑血管病可干预的危险因素中，高血压超过年龄、性别、吸烟、肥胖等血管病可干预的危险因素中，高血压超过年龄、性别、吸烟、肥胖等各种危险因素。各种危险因素。根据根据20022002年调查数据，我国年调查数据，我国1818岁以上成人高血压患病率为岁以上成人高血压患病率为18.8%18.8%，城乡无明显差别。，城乡无明显差别。20122012年数据显示：全国高血压患病人数为年数据显示：全国高血压患病人数为2.72.7亿，每亿，每1010个成年人中至少有个成年人中至少有22个患高血压。目前的严峻形势个患高血压。目前的严峻形势::心心脑血管病居城乡居民死亡原因的第一位，心脑血管病的主要危险因脑血管病居城乡居民死亡原因的第一位，心脑血管病的主要危险因素为高血压。素为高血压。高血压流行的一般规律：高血压随年龄增长而升高，男性多于女高血压流行的一般规律：高血压随年龄增长而升高，男性多于女性，且年龄早发于女性；女性多在绝经期后发病，且迅速上升，甚至性，且年龄早发于女性；女性多在绝经期后发病，且迅速上升，甚至高于男性。高于男性。我国高血压病的流行特点我国高血压病的流行特点1.1.从南方到北方，高血压患病率呈递增趋势。从南方到北方，高血压患病率呈递增趋势。2.2.吸烟、饮酒等不良生活危险因素嗜好，男性和女性均在增吸烟、饮酒等不良生活危险因素嗜好，男性和女性均在增加，特别是青少年；从而使高血压不断年轻化。加，特别是青少年；从而使高血压不断年轻化。3.3.盐和饱和脂肪酸的摄入（饱和脂肪促进消化道对胆固醇的盐和饱和脂肪酸的摄入（饱和脂肪促进消化道对胆固醇的吸收）也在人群中增加，其摄入越多血压越高。吸收）也在人群中增加，其摄入越多血压越高。4.4.高纬度寒冷地区患病率高于低温度温暖地区。高纬度寒冷地区患病率高于低温度温暖地区。5.5.藏族、蒙古族和朝鲜族患病率较高，而壮族苗族和彝族患藏族、蒙古族和朝鲜族患病率较高，而壮族苗族和彝族患病率较低，这可能与地理环境及生活方式有关。病率较低，这可能与地理环境及生活方式有关。高血压病的危险因素高血压病的危险因素1.1.超重和肥胖超重和肥胖正常体重指数正常体重指数19-24kg/m19-24kg/m22，，体重指数体重指数≥≥2424kg/mkg/m22为超为超重，重，≥≥2828kg/mkg/m22为肥胖，每增加为肥胖，每增加33kg/mkg/m22，血压增高危险为男，血压增高危险为男50%50%，女，女55%55%；腹型肥胖腹部脂肪积聚越多，血压水平就越高；；腹型肥胖腹部脂肪积聚越多，血压水平就越高；男性腰围男性腰围≥≥90cm90cm，女性，女性≥≥85cm85cm，发生高血压的风险为正常体型人，发生高血压的风险为正常体型人的的44倍以上。倍以上。2.2.吸烟吸烟20102010年的全球成人烟草调查报告显示，我国年的全球成人烟草调查报告显示，我国1515岁及以上男性岁及以上男性现在吸烟率为现在吸烟率为52.9%52.9%，女性现在吸烟率为，女性现在吸烟率为2.4%2.4%，，1515岁以上的烟岁以上的烟民达到民达到3.563.56亿。亿。3.3.过量饮酒过量饮酒如果每天平均饮酒＞如果每天平均饮酒＞33杯（杯（11标准杯相当于标准杯相当于1212克酒精，克酒精，约合约合360360克啤酒、克啤酒、100100克葡萄酒、克葡萄酒、3030克白酒），收缩压与舒张压克白酒），收缩压与舒张压分别升高分别升高3.5mmHg3.5mmHg与与2.1mmHg2.1mmHg，且血压上升幅度随饮酒量增，且血压上升幅度随饮酒量增加而增大。加而增大。高血压病的危险因素高血压病的危险因素4.4.长期精神过度紧张，从事高度精神...
