临床常见护理技术操作常见并发症的预防与处理VIP专享

L/O/G/O感染科一楼一临床护理技术操作规范以及常见并发症的预防与处理临床护理技术操作规范以及常见并发症的预防与处理静脉输液皮内注射皮下注射肌肉注射口腔护理静脉采血动脉采血输血目录静脉输液操作规范静脉输液操作规范㈠操作准备1. 护士准备：着装整洁2. 物品准备：治疗车、输液架、治疗巾、碘酒、酒精、输液器、止血带、胶布、剪刀、治疗本、输液卡、棉签、盐酸肾上腺素、 5ml 空针、弯盘、消毒桶、医疗垃圾袋、锐器收集盒、液体、血管钳、夹板、绷带㈡患者评估1. 询问患者疾病史及药物过敏史2. 评估患者穿刺部位血管状况 ㈢操作实施要点 1. 核对输液卡、药物，检查液体、输液器及棉签有效期、包装有无漏气 2. 加药，消毒瓶塞、 插输液器排气至输液器乳头 3 推车至床尾→核对患者，液体排气，舒适体位，铺巾选血管 4. 扎止血带（穿刺点上方 6~8cm ），消毒穿刺部皮肤 ( 直径大于10cm) 、 5. 二次核对，再次排气检查气泡，穿刺（ 15°~30° 角进针）、松止血带、松拳、开调节器、固定 6. 调节滴数（成人 40~60 滴）、再次核对、签名、挂牌 7. 协助患者取舒适体位，将呼叫器置于可触及处 8. 观察患者有无输液反应 9. 分类处置、整理、洗手 10. 输液毕，关调节器、除去胶布，用消毒棉球按压穿刺点上方，拔针，按压片刻，嘱病人不可搓揉，以免局部渗血引起皮下淤血或血肿。 11. 按要求处理用物。 ㈣指导患者1. 告知患者药物作用及副作用2. 告知患者输液滴数，交待输液肢体保护和保暖事项等㈤操作注意事项1. 对长期输液患者，注意保护和合理使用静脉。2. 输液过程中注意防止空气进入血管形成气栓。3. 根据患者病情、药物、年龄调节输液速度。4. 患者发生输液反应后应及时处理。静脉输液常见并发症静脉输液常见并发症发热反应急性肺水肿静脉炎空气栓塞静脉输液并发症预防及处理静脉输液并发症预防及处理原因原因：输入致热物质临床表现临床表现：发冷、寒战、发热。轻者体温在 38℃左右，停止输液数小时内可自行恢复；重者初起寒战，继之高热，体温可达 40 ℃ 以上，并伴有头疼、恶心、呕吐、脉速等。发热反应 发热反应的预防：预防：严格掌握输液的适应症与禁忌症严格无菌操作认真检查药品、输液器的质量严格“三查七对”注意配伍禁忌加强巡视静脉输液并发症预防及处理 发热反应的处理处理① 发热反...