构音障碍的评价——任媛构音障碍评估•评估指标•评价方法描记法音标法标准化测验50词表法中康构音障碍评价法Frenchay评定法语音清晰度口腔轮替速率鼻流量评价指标1.语音清晰度•听众可以准确获得说话者语音信号表达信息的程度•反映构音障碍的严重程度•影响因素包括嗓音、鼻化音、发音和韵律等。评价指标2.口腔轮替速率•简称DR，是衡量个体在言语运动过程中，下颌、唇、舌三个构音器官进行构音运动时灵活协调的程度的一个重要指标•是口部运动功能的反映指标评价指标3.鼻流量•是鼻腔声压级与输出声压级的比值反映了是否存在鼻音功能异常，•是测定鼻音化的定量指标构音障碍评估•评估指标•评价方法描记法音标法标准化测验50词表法中康构音障碍评价法Frenchay评定法语音清晰度口腔轮替速率鼻流量评价方法1.描记法•将言语样本记录在磁带上，由一组治疗师对构音障碍进行检查或描述，判断个体发出的语音是否正确。如果不正确，或者清晰度下降，那么不论是什么原因造成的，都可以归类为构音障碍，然后按照言语障碍的严重程度将某些特征进行概括描述和分级。•思考：此方法有何优点和缺点？优点：方法简单，不需额外仪器，较适合进行大致判断。缺点：缺少视觉观察，不适于临床，且需要一组有技术经验的治疗师。评判较为主观，标准不严格，分类不详细，不利于复查。评价方法2.音标法•为了克服描述法出现的问题，治疗师用国际音标注明构音障碍个体言语的语音，这样就能明确判断个体构音问题的类型，使检查更为精确且可复查。•此方法也有不足，如不能表现构音器官的运动状态等，且治疗师的标音技术不同，还会造成复查不准确。标准化测验50词表法中康构音障碍评估法Frenchay构音障碍评定法50词表法构音功能的评估是指构音器官的运动功能及其对形成清晰的、有意义言语声的能力的评估，由主观评估和客观测量两部分组成。目的•测评被试汉语语音的构音能力•为制定言语矫治方案提供依据•监控构音障碍的发展；监控言语矫治的疗效。对象听觉障碍语言发育迟缓自闭症智力发育迟缓脑性瘫痪言语障碍评估内容•该模块评估内容由50个单音节词组成，包含了21个声母、13个韵母和4个声调。它通过18项音位对比、36对最小音位对比和音位习得情况的分析，来评估患者声母音位习得的能力、声母音位对比的能力以及构音的清晰度。评估方式主观评估•构音器官构成与运动功能•构音能力客观测量•下颌距•舌距•舌域图•唇距•口腔轮替运动速率中康构音障碍评价法由中国康复研究中心听力语言科研制，包括构音器官检查及构音检查两大方面，通过检查，能判断构音障碍的类型，找出错误的构音及错误构音的特点，对指导构音障碍的训练有重要的指导作用。1．构音器官检查2．构音检查构音器官检查•目的是通过构音器官的形态及粗大运动检查来确定构音器官是否存在器质异常和运动异常•常常需要结合医学、实验室检查、言语-语言评价才能作出诊断•此外，病史、交往史、听觉和整个运动机能的检查有助于诊断1.用具•压舌板、手电筒、长棉棒、指套、秒表•叩诊锤、鼻息镜等2.范围1、呼吸6、腭咽机制2、喉功能7.舌3、面部8、下颌4、口部肌肉9、反射5、硬腭3.方法在观察安静状态下构音器官的同时，通过指示或模仿，使之做粗大运动，对以下项目作出评价•部位：构音器官哪个部位存在运动障碍？•形态：确认构音器官的形态是否异常及异常运动。•程度：判断异常程度•性质：中枢性、周围性或失调性•运动速度：是否速度低下或节律变化•运动范围：是否有限制，协调运动控制是否低下•运动的力：确认肌力是否低下构音检查•是以普通话为标准音结合构音类似运动对患者的各个言语水平及其异常的运动障碍进行系统评价•包括:一般会话、单词检查、音节复述检查、文章水平检查、构音类似运动检查、结果分析和总结（1）检查用具•单词检查用图卡50张•记录表•压舌板•卫生纸•消毒纱布•吸管•录音机（2）检查方法1.一般会话•观察是否可以说•音量音调变化•是否清晰、气息声、粗糙声、鼻音化、震颤等（2）检查方法2.单词检查•50个常用单词图卡，如小草、摩托车、草帽等，包含了汉语拼音的所有声母、韵母（用国际音标标记）•记...
