外出学习汇报——急诊护理服务与病人安全急诊科张婷2017年5月讲解大纲•1、定义•2、护理服务的发展•3、护理服务与患者安全相关政策、通知•4、改革与改善•5,、特殊的科室——急诊科•6、马斯洛需要层次理论在护理工作中的运用•7、相关问卷调查、结果及处理•8、改善服务的对策护理服务：指护士借助各种资源向护理服务对象提供各种服务。病人安全：是指在医疗过程中所采取得必要措施，来避免或预防病人的不良结果或伤害。包括预防差错，偏误和意外。一、定义•1、宗教护理和古代护理医护不分，宗教恩赐，没有任何科学训练•2、以疾病为中心的护理——功能制护理模式一切医疗行为着眼于疾病，护士是医生的助手，流水作业•3、以患者为中心的护理——责任制整体护理以科学为依据，现代护理为指导，护士是主动的思维者和管理者，强调护患合作，以患者满意度作为评判标准二、护理服务的发展2017年十大安全目标：正确识别患者身份、强化手术安全核查、确保安全用药、减少医院相关性感染、落实临床危急值管理制度、加强医务人员有效沟通、防范与减少患者意外伤害、鼓励患者参与患者安全、主动报告患者安全事件、加强医学装备及信息系统安全管理优质护理服务的目标：患者满意政府满意员工满意社会满意三、相关政策及通知•采取有效措施，进一步改善医院护理服务•对危急重症患者要实行优先诊治及护送入院。对候诊，就诊患者要加强巡视，密切观察患者病情变化，给予及时、有效处置。要采取各种措施加强候诊、输液、换药、留观等期间的患者健康教育。•责任护士要进一步落实责任整体护理，根据患者的疾病特点，生理、心里和社会需求，规范提供身心整体护理关于进一步深化优质护理、改善护理服务的通知理念思维→改革行动流程科学化→改善管理四、改革与改善——护理服务与病人安全的关键1、急诊科是一个矛盾体从医生角度：只有生命有威胁或危急重症，需要立即给予处理或治疗的疾病或伤害才是急诊从病人角度：任何疾病或者伤害都需要急诊•→改善服务：困难五、特殊的急诊科•急诊科是一个忙碌而又多样化的治疗中心•急诊科是一个开放性的场所•病人或家属焦虑时很容易发生冲突•急诊患者病情复杂•病人来院时间不确定•急诊病人或家属情绪不易控制•医护人员忙碌•急诊护士承担各种紧张复杂的抢救护理工作2.急诊科的特殊性•重视病人的意愿、需求、情感•护士考虑患者要从整体入手：身体状况心理状况社会文化背景•护士与患者形成指导、参与、合作新型护患关系•责任：针对社会大众健康在临时或紧急的情况下或身体出现问题时，提供正确、迅速的专业性医疗服务3、急诊服务体现个性化六、马斯洛需要层次论在护理工作中的运用•护理措施：•1.生理的需要：•①输液室每天开窗通气，消毒机每天消毒，每次1h，充分保证患者新鲜的空气。•②24h提供热水。•③门诊两边都设置卫生间，其内安置了输液挂钩，方便输液时悬挂吊瓶。更大程度满足患者需要。每天有专人负责打扫。•④输液大厅为中央空调，室温控制在22～25℃，湿度50%～60%，保证患者冬暖夏凉。门急诊输液护理为例•⑤输液座椅为皮软沙发，宽大舒适。为了保障年老体弱及无法坐立输液的患者，还提供五张床位给予上床输液，床单被套每日按需更换，使患者得到充分的休息。•①加强护理人员业务培训，努力提高一针穿刺成功率，减少患者的痛苦。•②巡视患者，及时更换药液或拔针，减轻患者焦虑，避免对患者造成身体上的伤害。•③护理人员在护理操作中严格执行三查八对，坚持慎独精神，严防差错事故的发生。•④适时做好健康教育，交代药物的疗效、副作用或不良反应及相关注意事项，减轻患者的恐惧心理。•⑤输液室内摆放电视机，给患者观看喜爱的节目，缓解患者紧张心理。2、安全的需要•3.爱与归属的需要：•①对于年老体弱的患者，鼓励家属陪伴，关心照顾患者。对无家属陪伴的患者，护理人员及时给予心理安慰，使其顺利进入角色，安心养病。•②积极关爱，用心沟通，换位思考，急患者之所急，了解患者的痛苦，安慰和帮助患者。•4.自尊的需要：•①在护理实践中，护理人员应该尊重患者的隐私。•②输液时，多与患者沟通，了...
