施工升降机检验报告

附件 12 报告编号： 施工升降机检验报告 设备备案编号 设备安装单位 设备使用单位 检 验 类 别 委 托 检 验 检 验 机 构 名 称 计量认证 C M A 授 权 C A L 注 意 事 项 1 .本报告书适用于施工升降机的委托检验。 2 .本报告书应由计算机打印输出或用钢笔填写，字迹应工整，涂改无效。 3 .本报告书一式三份，由检验机构、安装（或修理、改造）单位和使用单位分别保存。 4 .本报告书无检验、审核、批准的人员签章和检验机构的检验专用章或公章无效。 5 .受检单位对检验结论如有异议，应在收到检验报告之日起 1 5 日内，以书面形式向检验机构提出。 施 工 升 降 机 检 验 报 告 报告编号： 共4 页 ，第1页 使用单位 设备备案编号 规格型号 额定载重量 （kg） 额定速度 （m/min） 吊笼工作行程 （m） 自由端高度 （m） 制造单位 产品出厂编号 安装单位 检验日期 年 月 日 安装地点 检验依据： 1．《施工升降机监督检验规程》 2．《施工升降机》（GB10054-2005） 3．《施工升降机安全规程》（GB10055-2007） 主要检验仪器设备： 接地电阻测量仪、绝缘电阻仪、经纬仪、卷尺、钢直尺、塞尺、声级计等 检验结论： （检验机构检验专用章） 签发日期： 年 月 日 备注 批准： 审核： 检验： 续报告编号： 共4页 ，第2 页 序号 项类 项目 编号 检验项目 检验结果 结论 1 1. 技术 资料 1.1* 制造 2 1.2* 安装（大修） 3 1.3* 改造 4 1.4* 使用 5 2. 外观 质量 2.1 标牌、标志 6 2.2 充油部件渗漏 7 2.3 运动部件与建筑物和固定设备之间的距离 8 3. 金属 结构 3.1 安装垂直度 9 3.2* 焊缝 10 3.3 紧固件 11 3.4 附着装置 12 4.基础 4.1 基础及排水设施 13 4.2.1 应设置不低于 1.8 m 的防护围栏 14 4.2.2* 围拦门机电联锁装置 15 5.停层 5.1* 层门或停层栏杆 16 5.2 观察窗 17 5.3 层门净高度、净宽度 18 5.4 机械传动层门或停层栏杆开关不得受吊笼运动的直接控制 19 5.5 层门或停层栏杆应与吊笼机械或电气联锁，锁紧装置安装位置正确 20 6.吊笼 6.1 吊笼内空净高度和围护 21 6.2 吊笼顶护身栏 22 6.3* 紧急出口 23 6.4* 吊笼不允许当对重使用 24 6.5 吊笼门开启高度不小于1.8m 25 6.6* 吊笼门电气连锁装置 续报告编号： 共4 页 ， 第3 页 序 号...