紧急气道的建立紧急气道的建立兴义市人民医院李仲杰2019年8月28日紧急气道的建立和维护是危重紧急气道的建立和维护是危重病抢救主要方法之一，也是急救必须的重病抢救主要方法之一，也是急救必须的重要技术之一，在紧急情况下直接关系病人要技术之一，在紧急情况下直接关系病人安危。安危。紧急气道的建立和维护是危重紧急气道的建立和维护是危重病抢救主要方法之一，也是急救必须的重病抢救主要方法之一，也是急救必须的重要技术之一，在紧急情况下直接关系病人要技术之一，在紧急情况下直接关系病人安危。安危。上呼吸道上呼吸道气道不规则气道不规则结构变异大结构变异大与消化道共同与消化道共同入口入口软组织多，血软组织多，血管丰富管丰富最常见的气道最常见的气道梗阻部位梗阻部位气道不规则气道不规则结构变异大结构变异大与消化道共同与消化道共同入口入口软组织多，血软组织多，血管丰富管丰富最常见的气道最常见的气道梗阻部位梗阻部位下呼吸道下呼吸道紧急气道需立即建立并开放的气道，延迟可能导致严重后果的麻醉插管是否？如何建立紧急气道？如何建立紧急气道？使用手法或者辅助器材，开放患者气道，以保障使用手法或者辅助器材，开放患者气道，以保障//达到有效通气达到有效通气————人工通气人工通气使用手法或者辅助器材，开放患者气道，以保障使用手法或者辅助器材，开放患者气道，以保障//达到有效通气达到有效通气————人工通气人工通气人工气道的分类人工气道的分类能保证可靠有效的通气并适宜长时间使能保证可靠有效的通气并适宜长时间使用的人工气道（气管插管、气切）用的人工气道（气管插管、气切）不可靠、易变，多临时应用，但快捷、不可靠、易变，多临时应用，但快捷、简便易行（手法气道、口咽通气管）简便易行（手法气道、口咽通气管）人工气道的分类人工气道的分类非确定性非确定性（手法气道、口咽通气管）（手法气道、口咽通气管）确定性确定性（气管插管、气切）（气管插管、气切）人工气道的分类人工气道的分类确定性确定性（气管插管、气切）（气管插管、气切）确定性确定性（手法气道、球囊面罩）（手法气道、球囊面罩）((一一))初级人工气道技术初级人工气道技术1.1.徒手开放气道技术徒手开放气道技术2.2.口咽通气道技术口咽通气道技术3.3.面罩加压通气技术面罩加压通气技术4.4.喉罩通气技术喉罩通气技术1.1.徒手开放气道技术徒手开放气道技术2.2.口咽通气道技术口咽通气道技术3.3.面罩加压通气技术面罩加压通气技术4.4.喉罩通气技术喉罩通气技术是气道管理的最基本技术，具是气道管理的最基本技术，具有简便、快捷、持续时间短、占有人有简便、快捷、持续时间短、占有人力、效果不确定的特点。力、效果不确定的特点。是气道管理的最基本技术，具是气道管理的最基本技术，具有简便、快捷、持续时间短、占有人有简便、快捷、持续时间短、占有人力、效果不确定的特点。力、效果不确定的特点。1.1.徒手开放气道技术徒手开放气道技术仰头抬颏法，91%气道开放仰头抬颈法托下颌法托下颌法仰头抬颈法，39%有效托下颌法，托下颌法，778%8%有效有效清除口咽部的异物：手挖除、拍击背部、快清除口咽部的异物：手挖除、拍击背部、快速推按腹部或胸部、吸引器、咽喉镜直视下速推按腹部或胸部、吸引器、咽喉镜直视下取异物等。取异物等。清除口咽部的异物：手挖除、拍击背部、快清除口咽部的异物：手挖除、拍击背部、快速推按腹部或胸部、吸引器、咽喉镜直视下速推按腹部或胸部、吸引器、咽喉镜直视下取异物等。取异物等。2.2.口咽通气道技术口咽通气道技术用特殊管道插入咽部，使舌根前移，达到解除用特殊管道插入咽部，使舌根前移，达到解除呼吸道梗阻的目的，避免人工长时间托下颌的呼吸道梗阻的目的，避免人工长时间托下颌的疲劳，多用于暂不需要气管插管的病人。疲劳，多用于暂不需要气管插管的病人。按管道插入途径的不同分为：按管道插入途径的不同分为：鼻咽通气道（鼻咽通气道（××））口咽通气道口咽通气道用特殊管道插入咽部，使舌根前移，达到解除用特殊管道插入咽部，使舌根前移，达到解除呼吸道梗阻的...
