精神分裂症评估量表精品医学课件VIP专享VIP免费

精神分裂症评估量表临床研究评价的基本原则►客观客观►准确准确►可比可比►量化量化量表的长处和局限性►数理化数理化►规范化规范化►细致化细致化►客观化客观化►机械性机械性►横断性横断性►等价性等价性量表的选择►目的选择目的选择►检查者熟悉检查者熟悉►适用性好适用性好►量表品质：信度和效度量表品质：信度和效度信度信度效度效度►成熟公认成熟公认汉化汉化总评量表+自评症状量表+他评(检查)症状量表信度和效度►信度信度——量表本身的稳定性及可重复性。量表本身的稳定性及可重复性。联合检查法联合检查法检查检查--再检查法再检查法►效度效度——量表的评定结果是否符合编制的目的量表的评定结果是否符合编制的目的以及符合的良好程度。以及符合的良好程度。内容效度内容效度结构效度结构效度平行效度平行效度评价指标►精神病理评估精神病理评估►精神症状精神症状认知功能认知功能►安全性评价安全性评价不良反应不良反应►结局转归结局转归社会功能评价社会功能评价生活质量生活质量临床疗效总评（CGI）分分33个指标：个指标：病情严重程度病情严重程度疗效总评疗效总评疗效指数疗效指数临床疗效总评(CGI－SI)病情严重程度病情严重程度(SeverityofIllness,SI)(SeverityofIllness,SI)根据具体病人的病情与同一研究的其它同类根据具体病人的病情与同一研究的其它同类病人的病情比较而作出。病人的病情比较而作出。(0)(0)无病无病;;(4)(4)中度中度;;(1)(1)可疑可疑;;(5)(5)偏重偏重;;(2)(2)极轻极轻;;(6)(6)重度重度;;(3)(3)轻度轻度;;(7)(7)极重。极重。临床疗效总评(CGI－GI)疗效总评疗效总评(GlobalImprovement,GI)(GlobalImprovement,GI)根据被评者目前病情与入组时相比作出根据被评者目前病情与入组时相比作出(0)(0)未评未评;;(4)(4)无变化无变化;;(1)(1)显著进步显著进步;;(5)(5)稍恶化稍恶化;;(2)(2)进步进步;;(6)(6)恶化恶化;;(3)(3)稍进步稍进步;;(7)(7)严重恶化严重恶化临床疗效总评(CGI－EI)疗效指数疗效指数(EfficacyIndex,EI)(EfficacyIndex,EI)==疗效分疗效分//副反应分副反应分疗效(4)显效;指症状完全或基本消失(3)有效;指有肯定进步或部分症状消失(2)稍有效;指症状略有减轻(1)无变化或恶化;指毫无减轻甚或恶化副反应(1)无;指没有副反应(2)轻;指有些副反应,但不影响功能(3)中;指副反应明显影响病人功能•重;指发生了严重的甚至危及病人安全的副反应简明精神病性症状量表（BPRS）►OverallandGorham,1962OverallandGorham,1962►时间：时间：11周。入组（院）时，间隔按需定周。入组（院）时，间隔按需定►11－－77级评分级评分►适用于有精神病性症状者适用于有精神病性症状者精神分裂症，特别是阳性症状为主精神分裂症，特别是阳性症状为主►一次评定大约一次评定大约2020分钟分钟BPRS工作用评定标准►量表协作组制定参考用操作性标准量表协作组制定参考用操作性标准►量化量化►扣定义和评定方式扣定义和评定方式►结合病史资料，检查和观察结合病史资料，检查和观察BPRS统计指标►总分总分(18-126(18-126分分))，反映疾病严重性。一般，反映疾病严重性。一般研究入组标准可定为研究入组标准可定为>35>35分。分。►单项分单项分(0-7)(0-7)，反映症状的分布和靶症状的严，反映症状的分布和靶症状的严重度，能够比较细致地反映症状和疗效。重度，能够比较细致地反映症状和疗效。►因子分因子分(0-7)(0-7)，反映症状群的分布和疾病的临，反映症状群的分布和疾病的临床特点，并可据此画出症状群廓图。一般归床特点，并可据此画出症状群廓图。一般归纳为纳为55个因子。个因子。BPRS因子►焦虑忧郁：包括焦虑忧郁：包括11，，22，，55，，99等等44项。项。►缺乏活力：包括缺乏活力：包括33，，1313，，1616，，1818等等44项。项。►思维障碍：包括思维障碍：包括44，，88，，1212，，1515等等44项。项。►激活性：由激活性：由66，，77，，1717等等33项组成。项组成。►敌对猜疑：由敌对猜疑：由1010，，1111，，1414等等33项组成。项组成。阴性症状量表（SANS）►NancyAndreason,1982NancyAndreason,1982年年►...