南京医科大学人体解剖学系左一智为颈深筋膜浅层浅层,居浅筋膜深面,包裹颈深部结构。后方附着于项韧带和第七颈椎棘突,前方形成颈白线,上方延续为腮腺咬肌筋膜,下方分为两层附着于颈静脉切迹。封套筋膜:封套筋膜:形成两个鞘鞘-胸锁乳突肌鞘和斜方肌鞘;两个囊囊--腮腺囊和下颌下腺囊。又称内脏筋膜,为颈深筋膜中层,包绕颈部脏器,位于舌骨下肌群深面,形成甲状腺假被膜、气管和食管筋膜。向上附着于舌骨、甲状软骨和环状软骨。向下经胸骨柄深面和纵隔筋膜相连。气管前筋膜:气管前筋膜:为颈深筋膜深层,仅被覆于颈深肌的表面,上达颅底,向下与胸内筋膜相连。两侧包被锁骨下血管和臂丛根部。此筋膜深面有交感干、膈神经和颈丛。由颈部深筋膜包裹颈内静脉、颈内动脉和迷走神经形成,其中静脉居外侧,动脉居内侧,神经在后方。椎前筋膜:椎前筋膜:颈血管鞘:颈血管鞘:深筋膜1.浅层2.中层3.深层颈部有诸多筋膜间隙,在影像解剖中,有以下间隙较为重要:●气管前间隙●咽后间隙●咽外侧间隙●椎前间隙颈部有诸多筋膜间隙,在影像解剖中,有以下间隙较为重要:●气管前间隙●咽后间隙●咽外侧间隙●椎前间隙筋膜间隙筋膜间隙在横断面上,可将颈部的深层结构分为四部分:后方的支持格、前方的内脏格和两侧的血管神经格。①支持格内,主要是颈深肌群、椎体以及臂丛根部和交感干等②内脏格内,咽、食管、喉、气管及甲状腺由内脏筋膜包裹③血管神经格内位于支持格和内脏格之间的左右侧,由颈动脉鞘包绕颈总动脉、颈内静脉和迷走神经,斜方肌、胸锁乳突肌和舌骨下肌群共同包被于颈深筋膜浅层内,是颈部的套状结构。在横断面上,可将颈部的深层结构分为四部分:后方的支持格、前方的内脏格和两侧的血管神经格。①支持格内,主要是颈深肌群、椎体以及臂丛根部和交感干等②内脏格内,咽、食管、喉、气管及甲状腺由内脏筋膜包裹③血管神经格内位于支持格和内脏格之间的左右侧,由颈动脉鞘包绕颈总动脉、颈内静脉和迷走神经,斜方肌、胸锁乳突肌和舌骨下肌群共同包被于颈深筋膜浅层内,是颈部的套状结构。颈部脏器和血管、神经的配布规律颈部脏器和血管、神经的配布规律颈部血管及神经颈部血管及神经1.颈总动脉2.颈内静脉3.迷走神经4.舌下神经5.副神经6.颈交感干7.颈丛1.颈总动脉2.颈内静脉3.迷走神经4.舌下神经5.副神经6.颈交感干7.颈丛颈前淋巴结颈外侧浅淋巴结颈前淋巴结颈外侧淋巴结颈外侧浅淋巴结颈外侧深淋巴结咽后淋巴结角淋巴结锁骨上淋巴结颈内静脉肩胛舌骨肌淋巴结颈前淋巴结颈外侧淋巴结颈外侧浅淋巴结颈外侧深淋巴结咽后淋巴结角淋巴结锁骨上淋巴结颈内静脉肩胛舌骨肌淋巴结颈部淋巴结颈部淋巴结锁骨上淋巴结角淋巴结颈内静脉肩胛舌骨肌淋巴结颈前淋巴结颈前淋巴结颈外侧淋巴结颈外侧浅淋巴结颈外侧深淋巴结咽后淋巴结角淋巴结锁骨上淋巴结颈内静脉肩胛舌骨肌淋巴结颈前淋巴结颈外侧淋巴结颈外侧浅淋巴结颈外侧深淋巴结咽后淋巴结角淋巴结锁骨上淋巴结颈内静脉肩胛舌骨肌淋巴结颈部淋巴结颈部淋巴结形态“H”形—左、右叶和峡部,锥状叶(60%).位置两叶喉与气管前外侧上极平甲状软骨中点下极至第6气管软骨环峡部第2-4气管软骨环被膜内层真被囊(纤维囊)外层假被囊(甲状腺鞘)甲状腺悬韧带形态“H”形—左、右叶和峡部,锥状叶(60%).位置两叶喉与气管前外侧上极平甲状软骨中点下极至第6气管软骨环峡部第2-4气管软骨环被膜内层真被囊(纤维囊)外层假被囊(甲状腺鞘)甲状腺悬韧带甲状腺甲状腺形态绿豆大小,上、下各1对位置甲状腺后面真、假被囊间变异上甲状旁腺数量和位置较恒定下甲状旁腺变异较大数量4个,44%;<4个,54%;5个,2%位置上甲状旁腺在甲状腺侧叶后缘中点以上,平环状软骨高度下甲状旁腺在甲状腺侧叶后缘下1/3附近(约60%)形态绿豆大小,上、下各1对位置甲状腺后面真、假被囊间变异上甲状旁腺数量和位置较恒定下甲状旁腺变异较大数量4个,44%;<4个,54%;5个,2%位置上甲状旁腺在甲状腺侧叶后缘中点以上,平环状软骨高度下甲状旁腺在甲状腺侧叶后缘下1/3附近(约60%)甲状旁腺甲状旁腺喉的解剖喉的解剖喉的位置:位于内脏格内。上界为舌骨,平第4、5颈椎;下界为环状...