颈椎病自我保健市立东方医院Grace.Hoo一、概况与病因1、概念颈椎病，又称颈椎综合症，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾病。一、概况与病因2、颈椎病的中医认识颈椎病，中医根据症状可将其分属“痹症”、“眩晕”、“痿证”等范畴。在病因学上通常认为是外伤、风寒湿邪侵袭、气血不和、经络不通等所致，头晕、目眩、耳鸣则与痰浊、肝风、虚损有关。中医将颈椎病分为风寒湿痹、经络受阻、肝肾不足、气血虚弱、痰湿困阻及外伤等型。一、概况与病因3、发病率颈椎病发病率随着年龄的增加而显著提高。40～50岁的发病率为20％，60岁以上者达50％，而70岁以上则更高。目前颈椎病发病年龄趋于年轻化，近年来有调查显示我国青少年颈椎病的发病率呈逐年上升的趋势。4、发病因素（1）年龄因素：就像一台机器一样，随着年龄的增长，人体各部件的磨损也日益增加，颈椎和各韧带会产生各种退行性变化，而椎间盘的退行性变化是颈椎病发生发展中最基本和最关键的基础。（2）慢性劳损：各种超过正常范围的过度活动带来的损伤，如不良的睡眠、枕头的高度不当、反复落枕等。另外，工作姿势不当，长期低头发病率特高。有些不适当的体育锻炼，如不得法的倒立、翻筋斗等。（3）外伤：在颈椎退变、失稳的基础上，头颈部的外伤更易诱发颈椎病的产生与复发。一、概况与病因（4）咽喉部炎症：当咽喉部或颈部有急性或慢性炎症时，周围组织的炎性水肿，很容易诱发颈椎病症状出现．或使病情加重。（5）发育性椎管狭窄：椎管狭窄者更易于发生颈椎病。（6）颈椎先天性畸形：如先天性椎体融合、颅底凹陷等易诱发颈椎病。（7）代谢因素：特别是钙、磷代谢失调者容易产生颈椎病。一、概况与病因二、临床分型颈型（也称局部型颈椎病）－头颈肩臂局部疼痛脊髓型－下肢无力，步态笨拙（踩棉花感）神经根型－上肢疼痛麻木椎动脉型－头昏、眩晕、恶心、呕吐交感神经型－头晕、眼花、耳鸣、手麻、心跳快等食管压迫型－椎体前鸟嘴样增生压迫食管引起老年人--颈椎间盘突出、骨质增生、黄韧带肥厚等比较严重--以神经根型、椎动脉型、交感型颈椎病为常见表现且严重，容易复发。三、诊断常规检查对每例患者的基本检查，包括详细地询问病史，及进行体格检查等。X线检查CT、磁共振成像检查TCD、椎动脉造影肌电图四、分期综合治疗方案急性期，推荐使用轻刺激治疗后，颈椎制动的原则。缓解期调整关节紊乱，消除肌肉筋膜炎症，减轻继发神经水肿、脑供血不足等病理改变，消除症状的目的。五、推拿治疗六、预防调摄1、生活、工作习惯的改变A.工作习惯在坐姿上，要尽可能保持自然端坐位，调节桌、椅之间的高度比例，避免头颈部过度后仰或前倾、前屈，使头、颈、肩、胸保持正常生理曲线六、预防调摄六、预防调摄•在工作一段时间后，一般在30分钟左右，让头颈部向另一方向转动•进行相反方向转动时宜轻柔、缓慢，在短时间内重复数次，以达到该方向的最大运动范围为佳。B.日常生活习惯避免看书、看电视时倚着沙发，或半躺半靠在床头；体育活动之前，应进行较充分的准备活动，防止颈椎及其它部位的外伤。冬季应注意保暖。六、预防调摄•仰卧位颈部应枕在枕头上，不能悬空，使头部保持略后仰，高度依据个人情况而定，一般为12～16cm。这样，枕头的支点与颈背部弧度相适应，才能衬托颈曲，以保持正常的生理曲线状态。六、预防调摄•侧卧位时，仍应将颈部置于枕头中间凹陷处，使枕头的支点位于颈侧部的中央处，整个枕头的高度，应将使枕头与肩同高。六、预防调摄C.颈椎锻炼注意事项锻炼时机：颈椎症状轻微或改善时开始锻炼锻炼要领：动作要求和缓，避免颈椎快速活动；要量力而行，适可而止，不要过度锻炼损伤肌肉韧带。（有家人陪同，靠近墙壁）六、预防调摄颈椎保健操1、前俯后仰自然站立，双目平视，脚宽同肩，双手叉腰。先抬头后仰，吸气，双眼望天停留片刻，然后缓缓向前胸部低头，同时呼气，双眼看地。反复3-5次。2、举臂转身预备姿势同前。先举右臂，右掌相下，抬头目视掌心，身体慢慢转向左侧，停留片刻。在转身时注意脚跟转为45°。身...
