科室五常法管理科室五常法管理谭允宁谭允宁2015-10-192015-10-19概念概念五常（5S）常组织常整理常清洁常规范常自律。5S5S处方处方•本方专治医院脏、乱、差…病症。•5S易于吞服，有病治病，无病强身，无副作用，请安心使用。•成分：常组织、常整顿、常清洁、常规范、常自律•效能：对任何“疑难杂症”均有效•注意：开始服用后，请持续，且勿中途停止，中断药效。1S-1S-常组织常组织判断必需与非必需的物品,并将必需物品数量降低到最低限度；将非必需的物品清理掉(弃掉或回仓)；方法:全面检查------判断需要与非需要的---清除不需要---调查使用频率----分层管理。•含义——分层管理–整理身边的物品–区分要与不要，舍弃不用和不能用的物品–使身边的物品都是必须的•目的：–腾出空间，节约空间–杜绝零乱防止误用，差错–塑造整洁、安全的医疗环境物品使用度划分与分层管理的方法：利用程度必需的程度(使用频率)保存方法低过去1年没使用的物品处理掉或回仓把它存到较远的地方过去7-12个月没使用的物品中过去1-6个月没使用的物品把它存在工作区域的中间部分高每日至每月都要使用的物品把它保存在工作场所附近每小时都要使用的物品随身携带•常组织的关键就是分层管理。科室依据物品的使用频率及需要进行重新放置。例如，用完的器械、笔、电筒、药物、无菌物品、各类登记表格等。•定期有专人负责消毒清洁；笔、表等物品随身携带。私人物品减少到最低量并集中存放。实施要领实施要领★自己的工作范围内全面检查，包括看得到和看不到的★制定“要”和“不要”的判别基准★将不要物品清除出工作场所★对需要的物品调查使用频度，决定日常用量及放置位置★每日自我检查需要注意的事项需要注意的事项a、避免两种极端现象的出现：一种现象是什么物品都觉得是有必要的，都需要放在现场；另一种现象是可能半年或一年需用一次的物品都当作不必要物处理掉，而导致物品的浪费。b、一些不必要物品尤其是一些橱柜等，不要急于丢弃，可能在这个区域是属于不必要的，而在其他区域可能就会成为必要物品，可以集中在固定区域保存，并有清单记录。2S-2S-常整顿常整顿要用的东西依规定位置、定量、明确标示地摆放整齐；方法:计划统筹(定位)-----实施计划(规定放置方法)----标示物品名称(目视管理)。•含义——四定–将物品分类、分区放置，排列整齐–明确物品种类和数量–对需要的物品进行标识，有“名”有“家”•目的：–治疗室、诊疗室、检查室井然有序，一目了然–随时方便安全地取用物品，缩短找寻物品的时间“四定”、“三无”、“两及时”•“四定”：定位放置，定量管理，定人负责，定期检查，各班执行。•“三无”：无责任性损坏、无药品过期、无器械性能失灵。•“两及时”：及时检查维修、及时领取补充。•同类物品应放在同一地方，遵循先进先出的原则。•规定物品前拿后放、上拿下放、左拿右放、取放有序，并有明确的文字通告及箭头指引。•物品间有明确的分界线，如同一排位置放三种物品，中间的物品用塑料框装好，既保持整齐又起到良好的分隔作用；目标目标•30秒内可取出和放回所有的药物和仪器。•所有的物品有明确的分类及名称，有存放的位置及数量。•标明借出物品的时间、借出人及借用者、归还时间、完好率，责任到人。实施要领实施要领★对整理之后有必要的物品分门别类放置，排列整齐。★明确数量，并进行有效地标识。整顿的“三要素”：场所、方法、标识整顿的“三要素”：场所、方法、标识•1）放置场所：★物品的放置场所原则上要100%设定★工作区域附近只能放真正需要的物品2）放置方法★易取★不超出所规定的范围3）标识方法★放置场所和物品原则上一对一标识★某些标识方法全科室尽量能统一整顿的“三定”原则：定点、定容、定整顿的“三定”原则：定点、定容、定量量★定点：放在哪里合适，尽量按照操作流程设定。如在抢救室内，需要以抢救车或抢救床为中心，根据病人抢救流程，考虑输液架、心电监护、吸引吸氧装置及垃圾筒的摆放位置。★定容：用什么容器、选用什么颜色合适。选用容器首先考虑取用方便、一目了然，再者需考虑不易积灰、易清洁。...
