普外科护理健康教育

【心理指导】 焦虑、紧张、恐惧、消极、悲观等不良心理状态会影响病人的食欲、睡眠和休息。消除不良心理状态的方法有： 1.视病情需要，了解手术的必要性和治疗效果，以稳定思想情绪，增强对手术治疗的信心。 2.情绪紧张时，可通过听音乐、与其他病人进行思想交流来放松。 3.术前晚难以入睡时，可适当服用镇静剂，如安定，以保证充足的睡眠。 【术前指导】 1.饮食： （1）根据各种手术性质、部位、范围给予不同的准备方法。如肠道手术的病人入院后给低渣饮食，术前3日吃流质饮食；非肠道手术病人的饮食可不受限制，但术前晚餐应清淡，易消化，不宜过饱。 （2）行全麻和硬膜外麻醉的病人手术前12小时禁食，4-6小时禁饮，避免因麻醉或手术过程中的呕吐引起窒息或吸入性肺炎 。 （3）行局 部麻醉的病人术前可进清淡、易消化饮食，不宜过饱。 2.活 动 、休息：术前保证足够 的睡眠，以增进食欲，改 善 营 养 状况 ，提高 机 体 抵 抗 力 。 3.呼 吸道准备： （1）吸烟者，术前1-2周要停止吸烟。 （2）注意保暖，预防感冒，防止咳嗽。 （3）有慢性咳嗽病史者，必须在术前得到控制，才能施行手术。 4.肠道准备： （1）有习惯性便秘者，应合理搭配饮食，必要时可服用石蜡油、番泻叶、果导等缓泻剂，并掌握使用开塞露的方法。 （2）一般腹部手术在术前晚上灌肠，防止因麻醉后肛门括约肌松弛而使大便污染手术台，增加感染机会，同时可减轻术后腹胀。 （3）肠道手术术前3天用药物导泻，以清洁肠道。 5.床上排便训练： （1）排除外界因素对患者床上排便的影响，如增设遮挡屏风，无关人员回避等。 （2）在患者允许的情况下，抬高床头，协助患者坐在便器上。 （3）排便时双腿屈膝协助用力，病情较 重 者勿 用力排便，在排便时深呼 吸，以防病情突 变 。 （4）手术前排泄 训练重 点 是 教 会患者使用大小 便器，演 示 便器放 置 和取 出 的方法。 6.入 手术室 前指 导 术前1天患者应沐 浴 、理发 、剃 须、剪 指 甲 、更 衣 ，不 能自 理者由护 士 协助。护 士 会按 手术部位 做 好 手术区 域 皮 肤 准备工 作 ，剔 除汗 毛 ，预防术区切口感染。 接手术前协更衣，排空小便，下腹部手术、盆腔手术及手术在4小时以上者均应放置导尿管，并妥善固定。取下假牙、眼镜、发夹、饰品、手表及贵重物品交家属保存。 1.减轻患者的心理负担，使患者得到充分的休息。 2.卧位指...