24/10/231个性化口腔护理个性化口腔护理讲座24/10/232概述概述1、口腔护理的重要性2、护士在口腔护理中的职责3、口腔评估4、口腔护理的实施5、口腔护理临床新进展6、口腔护理操作并发症及处理24/10/233引言引言病例1患者，××女，50岁，因“慢性支气管炎急性发作”而入院。入院后给予氨苄青霉素、氧氟沙星等药物治疗2周。近日来患者精神极差，食欲不振。检查发现患者口唇干裂，口腔粘膜干燥，有一白色凝乳状斑块，用棉签难以擦去，有口臭。24/10/234引言引言病例2患者,××男,50岁,左上腭腺样囊性癌,术后入院。入院后给予常规化疗配合放疗治疗一月。近日来患者精神尚可，主诉口腔疼痛，拒食。检查发现患者口唇干裂，流涎，口腔粘膜充血水肿附有黄色分泌物，易拭去，口腔无异味。请问患者口腔出现了什么问题，如何进行护理。24/10/235第一个主题第一个主题----口腔护理的重要性口腔护理的重要性口腔护理的重要性1、正常人口腔内含有大量的溶菌酶，具有杀菌作用。长期卧床的病人，由于机体抵抗力低下，饮水、进食减少、口腔内的微生物趁机大量繁殖，引起口腔炎、舌炎，甚至由于感染导致并发症的发生。有资料表明80.91%的重症患者口腔为酸性环境,较适宜真菌的生长。24/10/236第一个主题第一个主题----口腔护理的重要性口腔护理的重要性口腔护理的重要性2、中国口腔疾病患病率高达９７．６％，几乎人人有口腔疾病。中华口腔医学会副会长栾文民认为，九成以上的口腔疾病可以预防的。日前，中华口腔医学会携手企业制定了我国第一部“全民口腔护理路线图”。该路线图提出了基础护理、进阶护理和专业护理的三步口腔护理推进计划，其中“基础护理”的核心是有效刷牙。24/10/237第一个主题第一个主题----口腔护理的重要性口腔护理的重要性有效刷牙是“基础护理”阶段的核心，是口腔护理的重点。“进阶护理”建议城市居民进一步使用牙线和漱口水，进行深入的口腔清洁和护理工作。“专业护理”阶段建议消费者可以根据自身需要，对口腔护理产品进行个性化选择，将口腔护理提升到全面的身心健康和享受。24/10/238第二个主题第二个主题----护士在口腔护理中的职责护士在口腔护理中的职责护士在口腔护理中的职责1、评估病人的口腔卫生情况；2、对病人进行口腔健康教育；3、协助病人作自我口腔护理；4、为无法自我完成口腔清洁的病人作好口腔护理。24/10/239第三个主题第三个主题----口腔评估口腔评估口腔评估一）自理能力的评估1、独立型――自己能很好完成2、部分依赖型――需要提醒、协助才能完成3、完全依赖型――需要护士进行特殊护理24/10/2310第三个主题第三个主题----口腔评估口腔评估二）口腔解剖24/10/2311第三个主题第三个主题----口腔评估口腔评估三）口腔检查的评估1、口唇色泽，湿润度，有无干裂，疱疹等；2、口腔气味有无异常气味，如烂苹果味，氨臭味，肝臭味等；3、口腔粘膜颜色，完整性，有无溃疡，疱疹，出血，脓液等；4、牙数量是否齐全，有无假牙，龋齿，牙结石，牙垢等；5、牙龈颜色有无，有无溃疡，肿胀或萎缩，出血等；6、舌颜色，湿润度，有无溃疡，肿胀及舌苔颜色及厚薄；7、腭悬雍垂，扁桃体的颜色，有无肿胀及异常分泌物。24/10/2312第三个主题第三个主题----口腔评估口腔评估四）佩戴义齿病人的口腔评估义齿有无结石，牙斑，食物残渣等，取下的义齿应放在冷水杯中24/10/2313第四个主题第四个主题----口腔护理的实施口腔护理的实施一、独立型的人群做好卫生宣教，如清洁用具的选用、指导、正确刷牙的方法应该是：牙刷和牙齿呈45度角，上下轻刷，在牙齿咬合面前后轻刷，每个刷牙位置至少应该轻刷10次，每次刷牙时间至少持续3分钟，这样才能彻底有效地清除口腔细菌，对于一些难以清除的部位还可以用漱口水和牙线配合清洁24/10/2314第第四四个主题个主题----口腔护理的实施口腔护理的实施•正确刷牙的方法24/10/2315第四个主题第四个主题----口腔护理的实施口腔护理的实施二）部分依赖型主动帮助病人准备清洁用具，共同制定清洁计划。三)完全依赖型1．清醒病人高热、危重、禁食、大手术后、口腔疾患等生活不能自理者。24/10/2316第四个主题第四个主题...
