口腔医学咀嚼VIP免费

咀嚼第二节咀嚼运动咀嚼运动条件：咀嚼运动形式:咀嚼运动作用:开闭、前后、侧方三种基本运动及综合运动咀嚼肌、牙齿、颞下颌关节、唇、舌、颊肌协同发挥作用。复杂的反射性活动对食物的切割、捣碎、磨细一、咀嚼运动的过程1..前牙切割运动始于牙尖交错或姿势位准备运动阶段发挥功能阶段前牙咀嚼运动的基本范围：约1~2mm牙合2.后牙捣碎和磨细后牙运循环准备运动阶段咀嚼运动阶段功能运动范围2~4mm工作侧与非工作侧牙合二、咀嚼周期（chewingcycle)咀嚼周期咀嚼食物时，下颌运动有一定的程序和重复性，此种程序和重复性称为咀嚼周期。咀嚼周期可分为：开口相、食块保持、咀嚼相、咬合接触相、食物粉碎相（%）咀嚼周期的特征：形态与时间变化1.正常轨迹图形：似滴泪水形态2.时间变化为:快慢快慢快3.一个咀嚼周期所需时间:0.875秒,接触时间:0.2秒.牙合三、咀嚼运动的类型1.双侧交替咀嚼运动:78%意义：功能刺激有利稳定和牙自洁条件:牙列对称、牙尖协调、功能潜力相等、咬合运动无障碍牙合3.双侧同时咀嚼:10~20%正常咀嚼末期全口义齿2.单侧及前伸咀嚼运动非正常约占12%原因:早接触、牙病或牙周病、牙列缺损等引起后果：导致颌面部发育不对称咀嚼惯用侧的概念四、咀嚼效率咀嚼效率机体在一定时间内，对定量食物嚼细的程度。1.测定咀嚼效率的方法1)筛分称重法咀嚼效率={(总量-余量)/总量}×100%2)吸光度法3)比色法2.影响咀嚼效率的因素1)缺牙位置2)牙齿的功能性接触面积3)牙周组织4)TMJ疾患5)口腔内软硬组织缺损、炎症、外伤6)全身性健康7）其他：过度疲劳、精神紧张、不良咀嚼习惯应用:评定修复体的效果，各因素的综合体现第三节咀嚼运动的生物力与肌肉活动第三节咀嚼运动的生物力与肌肉活动一、咀嚼运动中的生物杠杆作用一、咀嚼运动中的生物杠杆作用1.切咬运动中的生物杠杆Ⅲ类杠杆:阻力臂长于动力臂,机械效能低越向前,牙齿承受咀嚼力越小,有利维护狭小单根前牙和牙周组织健康。支点力点重点2.侧方咀嚼运动中的生物杠杆Ⅱ类杠杆：动力臂较阻力臂力长,机械效能增加生物杠杆由骨骼与肌肉组成与机械杠杆不同。支点重点力点咀嚼运动中的第咀嚼运动中的第ⅡⅡ与与ⅢⅢ类杠杆作用类杠杆作用支点重点支点力点重点力点支点多根牙受侧向力时的力量多根牙受侧向力时的力量AA图图双根牙受到近远中向力时，侧向力双根牙受到近远中向力时，侧向力PP作用于作用于面，产生以面，产生以EE为轴为轴心的旋转力。心的旋转力。aa根产生根向轴向力，根产生根向轴向力，bb根产生冠向轴向力，同时产生以根产生冠向轴向力，同时产生以FF为支点的为支点的ⅡⅡ类杠杠力，引起类杠杠力，引起MM点和点和NN点的骨损害点的骨损害。。BB图图双根牙受到颊舌侧向力时，引起同单根牙相同的作用。双根牙受到颊舌侧向力时，引起同单根牙相同的作用。二、咀嚼中牙齿受力分析AB牙合三、咀嚼运动中的生物力1.咀嚼肌力（咀嚼力）:为提颌肌收缩时所发挥的最大力。颞肌、嚼肌、翼内肌垂直肌纤维发出的肌力：180kg2.最大力（牙周潜力）:牙周组织所能耐收的最大力。3.力(咀嚼压力)：上下牙咬合时，牙周组织所承受的力。牙合牙合1）正常人的力:王毓英报道最大平均力：9.750.4kgf日常食物所需力330kgf牙周组织尚有储备力2）力大小顺序:第一磨牙＞第二磨牙＞第三磨牙＞第二前磨牙＞第一前磨牙＞尖牙＞中切牙＞侧切牙最大力男性大于女性力次序不受性别、年龄影响牙合牙合牙合牙合牙合牙合3)与力有关因素:性别、年龄、咀嚼习惯、力线方向、张口距离、其他。咀嚼系统任何部分发生疾患均可影响正常力。牙合牙合牙合T-ScanⅢ数字咬合分析仪第四节咀嚼时牙的动度与磨耗第四节咀嚼时牙的动度与磨耗一、咀嚼时牙的动度牙齿轻微的生理性动度可缓冲较大的力，调节牙髓的血液循环在500g力的作用下：水平方向动度切牙0.10.12mm尖牙0.050.09mm前磨牙0.080.1mm磨牙0.040.08mm牙合二、咀嚼与牙齿磨耗1.磨耗(attrition)与磨损(abrasion)在咀嚼过程中,由于牙面与食物或牙面与牙面之间的摩擦,造成牙齿缓慢地渐进性消耗的现象,称为磨耗;牙面与外物机械摩擦而产生的牙体损耗,称为磨损。最常发生部位：面、切嵴、邻面（磨牙工作尖、下前...