暴聋(突发性耳聋)中医护理方案 一、常见证候要点 (一)风邪外犯证:突发耳聋,伴鼻塞、流涕,或有头痛、耳胀闷,或有恶寒、发热、身痛
舌质红,苔薄白
(二)肝火上炎证:突发耳聋,耳鸣如潮或风雷声,情志抑郁或恼怒之后加重,伴口苦口干,便秘尿黄,面红目赤
(三)痰火郁结证:耳聋耳鸣,耳中胀闷,或见头晕目眩,脘腹满闷,咳嗽痰多,口苦或淡而无味,二便不畅
舌红,苔黄腻
(四)血瘀耳窍证:耳聋突然发生,并迅速发展,常伴耳胀闷感或耳痛,耳鸣不休,或有眩晕
(五)气血亏虚证:听力下降,遇疲劳之后加重,或见倦怠无力,声低气怯,面色无华,食欲不振,脘腹胀满,大便溏薄,夜寐不安
舌质淡红,苔薄白
二、常见症状/证候施护 (一)耳聋 1
评估患者耳聋的程度以及有无眩晕等伴随症状
禁用耳塞,嘱病人勿用力挖耳,避免污水入耳
遵医嘱耳穴贴压,取肾、内耳、皮质下、肾上腺 等穴位
肝火上炎者加肝穴; 风邪外犯者加肺 穴
遵医嘱穴位 按 摩 ,取听会 、听宫 、合 谷 、耳门 、翳 风等穴
遵医嘱刮 痧 ,取风池 、翳 风、听宫 ,耳门 等穴; 背 部 取大杼 、风门 、肺俞 等穴
(二)耳鸣 1
保持环境安静,避免噪声刺激
遵医嘱耳穴贴压,取内耳、神门、肾、心等穴
(三)耳内胀闷 1
观察有无耳痛情况
伴鼻塞、流涕时,指导患者正确擤鼻方法
行鼓气吹张法,即捏鼻、闭唇、鼓气
遵医嘱穴位按摩,取听会、听宫、耳门、翳风等穴
(四)头晕目眩 1
观察患者眩晕发作的持续时间及伴随症状
改变体位时应缓慢,避免低头、旋转等动作,做好安全措施
遵医嘱耳穴贴压,取神门、肝、心、皮质下等穴
肝火上炎伴血压升高者可加降压沟、肝阳等穴
遵医嘱穴位按摩,取印堂、太阳、风池、百会等穴
(五)夜寐不安 1
遵医嘱耳穴贴压,取心、肾