面肌痉挛的MVD手术治疗中心手术室元国栋CONTENS概述护理重点病例介绍手术配合0103040605相关知识02护理结局01单击此处可编辑内容，根据您的需要自由拉伸文本框大小。您可以在此处添加关于本章节的简要介绍，模板所有素材均可自由编辑PART概述1概述左眼跳财，有眼跳灾？概述面肌痉挛（HemifacialSpasm，HFS）为阵发性半侧面肌的不自主抽动，通常情况下仅限于一侧面部，偶可见于两侧。开始多起于眼轮匝肌，逐渐向面颊乃至整个半侧面部发展。多在中年起病，HSF发展到最后，少数病例可出现轻度的面瘫。单击此处可编辑内容，根据您的需要自由拉伸文本框大小。您可以在此处添加关于本章节的简要介绍，模板所有素材均可自由编辑PART相关知识2相关知识相关知识病因继发性:凡在大脑皮层到面神经分支末梢的整个通道中，任何压迫刺激性病变均可诱发。特发性:凡查不出诱因者，统称为特发性痉挛。1966年Jannetta提出：面神经出桥脑根处被走行的小动脉压迫，是构成面肌痉挛的主要诱因。相关知识面神经减压术面神经干压榨和分支切断术面神经垂直段梳理术面神经钢丝绞扎术颅内显微血管减压术治疗颅内面神经干梳理术相关知识648例面肌痉挛的患者经微血管减压手术后5年随访率92%，10年随访率88%。术后1个月内的早期疗效完全缓解86%，部分缓解5%，无效9%。10年后的效果，完全缓解79%，部分缓解5%，无效16%。单击此处可编辑内容，根据您的需要自由拉伸文本框大小。您可以在此处添加关于本章节的简要介绍，模板所有素材均可自由编辑PART病例介绍3病例介绍一、一般资料姓名：XXX性别：女年龄：46岁职业：家庭主妇民族：汉族籍贯：XXX婚姻状况：已婚文化程度：初中信仰：无入院日期：2014-09-1113：40入院方式：步行入院诊断：左面肌痉挛二、主诉：左面部不自主抽动八年三、现病史：患者8年前无明显诱因出现左面部不自主抽动，阵发性发作，且抽动程度和频率逐年加重，抽动范围自眼睑开始向下发展至面部其他部位，不累及对侧面部，不伴有耳鸣、视听下降、头痛、感觉障碍等症状，曾于当地医院保守治疗未见明显好转，为求进一步诊治收住我院。既往史：无糖尿病、高血压、精神病等病史，10年前行宫外孕手术。家族史：否认家族性遗传病史。④过敏史：否认有药物、食物过敏史。病例介绍四、①饮食：住院以来食欲尚可②休息与睡眠：睡眠良好，每天8-12h③排泄：大小便正常④自理情况：全部独立⑤健康意识：对疾病认识部分了解五、查体：T36.5℃P80次/分R20次/分Bp120/80mmHg身高：163cm体重：53kg发育正常，营养良好，面容痛苦，自主体位，神志清楚，查体合作。头、颈、胸、腹、脊柱、四肢未见异常，病理性体征呈阴性。病例介绍二、主诉：左面部不自主抽动八年三、现病史：患者8年前无明显诱因出现左面部不自主抽动，阵发性发作，且抽动程度和频率逐年加重，抽动范围自眼睑开始向下发展至面部其他部位，不累及对侧面部，不伴有耳鸣、视听下降、头痛、感觉障碍等症状，曾于当地医院保守治疗未见明显好转，为求进一步诊治收住我院。既往史：无糖尿病、高血压、精神病等病史，10年前行宫外孕手术。家族史：否认家族性遗传病史。④过敏史：否认有药物、食物过敏史。病例介绍单击此处可编辑内容，根据您的需要自由拉伸文本框大小。您可以在此处添加关于本章节的简要介绍，模板所有素材均可自由编辑PART手术协作4术前护理术后护理术中护理手术协作术前护理1、自我形象紊乱与面肌痉挛有关护理目标：患者能够主动应对自我形象的变化，改善或恢复自我形象。2、焦虑与担心手术、疾病的预后有关护理目标：患者的焦虑程度减轻，情绪稳定。3、知识缺乏：缺乏与面肌痉挛及血管减压术的相关知识护理目标：患者掌握与疾病和手术相关的知识手术协作手术配合手术体位物品准备手术协作耳廓肘部外侧髂前上棘膝关节外侧外踝侧卧位耳廓手术协作手术协作手术协作侧卧位垫头圈托手架侧挡板仪器：神外显微镜高频电刀主机脑科托盘敷料:基础敷料包开颅单手术衣洗手毛巾消毒碗器械：开颅器械纱布：纱球网纱棉垫耗材：45*30配袋贴膜吸引管，无菌手套1#4#7#线22#刀片11#刀片普外套针骨蜡消融电极电刀清洁片20ML注射...
