第 X 章 介入医学中心护理常规第一节 介入医学科手术前后护理常规一、术前护理常规1.心理护理:关注患者的情绪、心理状况，做好解释、安慰工作，使患者积极配合治疗. 对于不知晓自己病情的恶性肿瘤患者，护士应严格遵守保护性医疗制度，避开意外事件发生.2。护理评估：术前应测量评估患者生命体征、压疮发生风险（压疮 Braden Scale 量表）、跌倒发生风险（Morse 跌倒危险因素评估量表）、日常生活能力（日常生活能力评重量表）及营养状况（营养筛查评估单).根据评估分数给予相应的预防、护理措施。血管介入手术术前常规检查双侧下肢动脉搏动情况，以便与术后观察对比。3.术前检查：指导、协助患者完善术前各项检查、检验项目。4.健康宣教：指导患者练习卧位使用便器排便、排尿;屏气练习；有效咳嗽咳痰；做好放射防护宣教等。5。术前准备：皮肤准备，术前一日清洁穿刺部位皮肤、备皮，根据手术部位决定备皮范围;术前晚保证充足睡眠,若入睡困难,遵医嘱给予安眠或镇静药物.遵医嘱术前 4—8h 禁饮食;6。手术日准备:着清洁的病员服；取下活动性义齿及首饰、金属物品等，女性患者不化妆；术前 30 分钟遵医嘱给予镇静、止痛、止血、止吐药物；接手术前排空大小便；与手术室人员核对患者无误，做好交接.7.用物准备：放射性粒子植入患者备防护服。二、术后护理常规1。患者交接 与手术室人员核对患者，了解术中情况，交接皮肤、穿刺处敷料、留置管路、静脉输液及病历等。2。病情观察 监测生命体征直至平稳；遵医嘱给予心电监护及血氧饱和度监测，给予吸氧;血管介入手术患者术后 24h 内每小时观察穿刺处动脉加压包扎情况,穿刺侧肢体皮肤温度、色泽及有无肿胀，动脉搏动情况；非血管介入患者观察患者穿刺处敷料是否清洁干燥,置管患者引流管是否通畅，引流液的性状等.观察术后可能出现的并发症，及时发现病情变化及时通知医师处理.3。术后饮食 一般术后 3～4h 内禁饮食,后根据病情改流质饮食或普通饮食。胰腺癌粒子植入、腹膜后粒子植入患者遵医嘱禁饮食；食管支架、鼻肠管置管术后患者遵医嘱做好相应饮食护理。血管介入术后患者鼓舞多饮水,以促进药物排泄。4。术后活动 根据患者手术部位及手术方式不同实行合适的体位.血管介入手术患者穿刺侧下肢伸直制动 6~8h,绝对卧床 24h，24h 后拆除加压绷带后可下床活动，避开腹压增高的动作,如咳嗽及用力排便。非血管介入手术患者根据病情,手术当日可下床行室内活动。5。管路护理 妥善固定引流...
