下载后可任意编辑仲裁申请书范本甲方： 乙方： 签订地点： 签订时间： 合同编号： 下载后可任意编辑仲裁申请书范本 申请人：_______________________________________________________________ ：_______________________________________________________________ 住宅：_________________________________________________________________ 法定代表人：_____________职务：___________电话：_____________ 托付代理人：__________________工作单位：____________________ 性别：________________年龄：____________________ 职务：________________电话：____________________ 被申请人：___________________________________________________________ 住宅：_________________________________________________________________ 法定代表人：_____________职务：______________电话：________________ 托付代理人：_________________工作单位：____________________________ 性别：______________年龄：_____________________ 职务：______________电话：_____________________ 仲裁哀求： (1)裁决被申请人因其违约行为向申请人支付货款_________元和经济损失__________元; (2)仲裁费用由被申请人负担。 事实与理由： (事实经过)_________________________________________________________________ __________________________________________下载后可任意编辑_____________________________________ _______________________________________________________________________________ (要求被申请人担当责任的理由) 此致 _________仲裁委员会 申请人：_________ (盖章) ________年____月____日 附：1.______________ 2.______________ 法定代表人身份证实书 同志，在我单位任 职务，是我单位法定代表人，特此证实。 单位全称(盖章) 年 月 日 附：该法定代表人住宅： 电 话： 注：企业事业单位、机关、团体法人的主要负责人为本单位的法定代表人。 姓名： 性别： 籍贯： 诞生年代： 工作单位： 家庭地址： 邮政编码： 联系电话： 身份证号码： 年 月 日
